Сахарный диабет 2 типа

Что такое сахарный диабет 2 типа?

Сахарный диабет 2 типа встречается во всех возрастных группах. Его ранние симптомы могут быть маловыраженными. Один из трех людей, страдающих сахарным диабетом, не знают об этом. Это хроническое заболевание сопровождается нарушением способности организма преобразовывать углеводы в энергию. В результате в крови повышается уровень сахара. Со временем это приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, потере зрения, повреждению различных органов и нервной системы. 

Признаки диабета: жажда

Вначале у людей с сахарным диабетом 2 типа не наблюдается никаких симптомов. Один из первых признаков заболевания – усиление жажды. Кроме того, возникает сухость во рту, частое мочеиспускание, сильный аппетит, неожиданное увеличение или уменьшение массы тела.

Признаки диабета: головная боль

Когда повышается уровень сахара в крови, появляются другие симптомы, такие как головная боль, размытость зрения и слабость. 

Признаки диабета: инфекции

В большинстве случаев сахарный диабет обнаруживают, когда он начинает оказывать значительное влияние на организм. Один из сигналов – это инфекции:

Раны, которые медленно заживают.

Частая молочница или цистит.

Зуд кожи, особенно в области паха. 

Признаки диабета: сексуальные нарушения

Проблемы в сексуальной сфере распространены среди людей с диабетом. Заболевание повреждает кровеносные сосуды и нервные окончания в гениталиях, что приводит к снижению чувствительности и усложняет достижение оргазма. Другие осложнения включают в себя сухость во влагалище и эректильную дисфункцию. От 35% до 70% мужчин, страдающих сахарным диабетом, сталкиваются с импотенцией в той или иной степени. Одна из трех больных женщин испытывает проблемы в сексуальной сфере. 

Факторы риска, которые вы можете контролировать

Некоторые жизненные привычки и патологии могут повышать ваш риск возникновения сахарного диабета:

Лишний вес, особенно, когда жир располагается на талии.

Сидячий образ жизни.

Курение.

Употребление красного, переработанного мяса, жирных молочных продуктов, сладостей.

Повышенный уровень плохого холестерина в крови. 

Факторы риска, которые вы не можете контролировать

На другие факторы риска вы не можете повлиять:

Раса или национальность: заболеванию больше подвержены африканцы, латиноамериканцы и азиаты.

Семейная история: если ваши родители или братья/сестры больны диабетом.

Возраст: старше 45. 

Факторы риска у женщин

Если женщина во время беременности столкнулась с гестационным диабетом, у нее повышается риск возникновения сахарного диабета 2 типа в дальнейшей жизни. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) вызывает инсулинорезистентность, которая впоследствии может привести к диабету. 

Как работает инсулин?

В здоровом организме инсулин помогает преобразовывать пищу в энергию. Углеводы в желудке расщепляются до сахаров, включая глюкозу. Глюкоза поступает в кровоток, что стимулирует выработку необходимого количества инсулина в поджелудочной железе. Гормон инсулин позволяет глюкозе попасть в клетки всего тела, где она используется как источник энергии. Избыточная глюкоза хранится в печени. 

Сахарный диабет 2 типа: нарушение метаболизма

При сахарном диабете 2 типа клетки не могут правильно усваивать глюкозу. Это означает, что ее уровень в крови повышается. Когда у человека развивается так называемая инсулинорезистентность, организм вырабатывает избыточное количество инсулина, но мышцы, печень и жировые клетки не реагируют на него. Если длительное время не контролировать сахарный диабет 2 типа, поджелудочная железа начнет снижать количество вырабатываемого инсулина. 

Диагностика сахарного диабета 2 типа

Для диагностики сахарного диабета используется анализ крови на содержание гликированного гемоглобина. Он отображает средний уровень глюкозы за последние 2-3 месяца. Если количество гликированного гемоглобина превышает 6,5%, это может указывать на диабет. Также для диагностики заболевания используется определение содержания глюкозы в крови натощак. Кроме того, врач может назначить глюкозотолерантный тест, при котором измеряется сахар в крови натощак и через 2 часа после приема определенного количества глюкозы. 

Лечение диабета: диета

К счастью, уровень сахара в крови можно откорректировать, изменив диету. Люди, страдающие диабетом, должны отслеживать потребление углеводов, а также жиров и белков. Кроме того, необходимо снизить калорийность дневного рациона.

Лечение диабета: упражнения

Физическая активность, например, силовые упражнения или ходьба, улучшает использование инсулина организмом и снижает уровень сахара в крови. Спорт помогает избавиться от жировых отложений, снизить кровяное давление и предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. Люди, страдающие сахарным диабетом, должны заниматься физической активностью по 30 минут 5 раз в неделю.

Лечение диабета: борьба со стрессом

Стресс может вызывать повышение кровяного давления. Он также способствует увеличению уровня глюкозы в крови. Кроме того, под влиянием стресса люди склонны переедать. Все вышеперечисленное опасно при сахарном диабете. Обучайтесь техникам релаксации, обратитесь к друзьям или психотерапевту. Не поддавайтесь стрессу.

Лечение диабета: таблетки

Когда пациенты не могут контролировать уровень сахара с помощью диеты или упражнений, могут понадобиться лекарства. Некоторые из них стимулируют выработку инсулина в поджелудочной железе, а другие – повышают эффективность инсулина или блокируют переваривание крахмалистой пищи.

Лечение диабета: инсулин

Ваш врач может назначить инсулин в комбинации с таблетками. Инсулин необходим людям, страдающим сахарным диабетом, в том случае, когда клетки поджелудочной железы перестают вырабатывать инсулин в ответ на высокий уровень сахара в крови. Инсулин вводится ежедневно. 

Инъекции, не содержащие инсулин

Для людей, страдающих сахарным диабетом, сейчас доступны новые лекарства. Прамлинтид, эксенатид, лираглутид вводятся в виде инъекций. Эти вещества стимулируют выработку инсулина для контроля уровня сахара в крови. 

Глюкометр

Анализ на содержание глюкозы в крови позволяет определить, насколько хорошо вы контролируете заболевание, и есть ли необходимость изменить план лечения. Обычно измерение проводится после пробуждения и перед сном, до и после еды или физических упражнений с помощью специального прибора – глюкометра. 

Долговременные повреждения: сосуды

Со временем, если сахарный диабет не лечить, он повреждает различные системы организма. Две трети диабетиков умирает от сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, сахарный диабет повышает в 2-4 раза риск инсульта. У людей с диабетом образуются бляшки в артериях, которые ограничивают кровоток и способствуют образованию тромбов. Стенки сосудов становятся жесткими, что повышает риск инфаркта миокарда и инсульта. 

Долговременные повреждения: почки

Чем дольше вы болеете сахарным диабетом, тем больше риск развития хронической почечной недостаточности. Чтобы избежать осложнений, необходимо контролировать уровень сахара в крови, кровяное давление и холестерин. Кроме того, рекомендуется проходить ежегодный осмотр у нефролога и принимать лекарства, которые замедляют прогрессирование почечной недостаточности. 

Долговременные повреждения: глаза

Высокий уровень сахара в крови может повредить мелкие кровеносные сосуды, которые доставляют кислород и питательные вещества к сетчатке глаза. Это явление называется диабетической ретинопатией, которая может вызывать необратимую потерю зрения. Это одна из лидирующих причин новых случаев слепоты у людей возрастом от 20 до 74 лет.

На рисунке показаны кровоизлияния в сетчатке. 

Долговременные повреждения: нервы

Со временем, если сахарный диабет не лечить, повышенный уровень сахара в крови повреждает нервы. Симптомы могут включать в себя онемение, покалывание, боль – чаще всего, в кистях или ступнях. Повреждения являются необратимыми, но существуют методы лечения, которые снимают боль и онемение. А контролирование диабета позволит предотвратить дальнейшее разрушение нервов. 

Долговременные повреждения: ступни

Повреждения нервов приводят к тому, что вы плохо ощущаете свои ступни и можете не заметить травмы. В то же время, ужесточение стенок сосудов вызывает плохое кровообращение в ногах. Могут возникнуть раны, и даже гангрена. Инфицирование может стать причиной ампутации. 

Профилактика сахарного диабета 2 типа

Один из самых удивительных фактов о диабете состоит в том, что это серьезное заболевание очень часто можно предотвратить. Для этого необходимо следовать тем же правилам, что и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Ешьте здоровую пищу.

Занимайтесь по 30 минут 5 дней в неделю.

Поддерживайте здоровый вес.

Сходите к врачу, чтобы узнать, есть ли у вас пре-диабет.

Люди с пре-диабетом могут предотвратить развитие сахарного диабета 2 типа с помощью изменения образа жизни и лекарств.