Лечение язвенного колита
Тип лечения язвенного колита подбирают в зависимости от таких факторов, как локализация, давность заболевания, распространенность, сопутствующие заболевания, наличие эффекта от применяемых препаратов. Обычно назначаются препараты 5-аминосалициловой кислоты (месалазин и сульфасалазин). Они способствуют заживлению слизистой оболочки толстого кишечника и имеют противовоспалительное свойство.
Если препараты 5-аминосалициловоё кислоты не приносят ожидаемого эффекта, назначаются гормональные препараты – дексаметазон, преднизолон. Эти препараты понижают активность обострения, однако не заживляют слизистые оболочки. Они используются короткими курсами, поскольку имеют нежелательные побочные эффекты.
Если же и терапия гормонами тоже не помогла, прописывают биологические препараты – хумира, ремикейд. Они блокируют те вещества, которые вызывают воспаление. Однако у них есть существенный побочный эффект – подавление иммунитета. Биологические препараты очент эффективны, и это доказано, однако довольно дороги.
Людям с тяжелыми осложнениями, к примеру, обширным кровотечением, или хронической формой болезни, протекание которой не улучшается от консервативной терапии, показано хирургическое вмешательство. Это необходимо людям, которые страдают язвенным колитом уже долгое время, так как у них повышен риск возникновения рака толстой кишки. На сегодняшний день самой эффективной считается операция удаления всей прямой и ободочной кишки, но сохраняя анальный канал.
Прямую кишку в анальном канале заменяют тонкой, из конца которой формируют резервуар, который в состоянии накапливать стул. Благодаря этому добиваются нормального физиологического держания стула. Пациент в состоянии опорожняться самостоятельно 4-6 раз в день. После этого больше нет необходимости принимать противовоспалительные и гормональные медикаменты.
