Нефропатия беременных – это поражение почек, которое происходит на поздних сроках беременности. Причины заболевания до сих пор неясны. Считается, что нефропатия беременных возникает из-за того, что организм женщины не может адаптироваться к состоянию беременности. Заболевание встречается у 1% будущих матерей. Обычно нефропатия беременных развивается после водянки беременных. Чаще встречается у женщин с многоплодной или первой беременностью. Нефропатии способствует гипертоническая болезнь, сахарный диабет, пороки сердца, ранее перенесенные пиелонефрит и гломелуронефрит.
Симптомы включают в себя повышенное кровяное давление (гипертония), выделение белка с мочой (более 0,033 г/л), отеки, уменьшение количества мочи. У некоторых женщин наблюдаются все симптомы, но у большинства – только некоторые из них. Поскольку у здоровых женщин во второй половине беременности понижается кровяное давление, 140/90 мм рт. ст. являются признаком нефропатии. Через месяц-полтора после повышения давления в моче появляется белок. Выделяют три стадии заболевания: простая нефропатия, предэклампсия и эклампсия. Последняя стадия – это опасное состояние для жизни матери и ребенка, которое сопровождается судорогами, острой почечной недостаточностью, кровоизлиянием в мозг и т.д. Поэтому важно остановить прогрессирование нефропатии беременных.
Простая нефропатия может вызывать слабость, головокружение, одышку, нарушение пищеварения, метеоризм, мелькание в глазах, боли в пояснице. Самый характерный признак – это отеки, которые появляются на седьмом-восьмом месяце беременности. Вначале они возникают на ногах и распространяются по телу снизу вверх. Если у женщины масса тела увеличивается больше чем на 600 г в неделю, это может свидетельствовать об отеках. Все эти симптомы проходят после родов.
Лечение нефропатии беременных проводится в стационаре и требует комплексного подхода. Заболевание может привести к выкидышу, задержке развития или гипоксии плода, преждевременным родам. Необходима специальная диета и полноценный отдых. Назначаются лекарственные препараты, которые снимают спазм сосудов и нормализуют уровень белка. Если лечение не дает результата и нефропатия прогрессирует, показано срочное родоразрешение.
