Как известно, период беременности и кормления грудью часто становится «проверкой на прочность» многих систем организма. Но особенно огорчают, а порой и серьезно мучают женщин проблемы с зубами и деснами. Необходимо найти время для визита к врачу-стоматологу, который поможет вовремя остановить и предупредить возможное развитие большинства зубных проблем.
Какие стоматологические процедуры показаны в период беременности, какие делать не рекомендуется?
Бытует мнение, что беременная женщина должна избегать любых медицинских вмешательств, чтобы избежать стресса, способного навредить малышу, и т.д. На самом деле, именно в этот период женщина должна более внимательно относиться к своему здоровью, в частности к состоянию своих зубов. Хотим еще раз напомнить о высокой эффективности профилактических осмотров. Посещать врача можно и нужно раз в месяц, даже при отсутствии жалоб. Дело в том, что на ранних стадиях тот же кариес лечится быстро и очень эффективно, порой даже не требуется анестезия. Если же заболевание запущено, масса проблем возникает и у пациентки, и у врачей. При этом все проблемы, связанные с болезнями зубов и десен, лечить нужно обязательно, ведь любой очаг заболевания в полости рта — это не только ворота для инфекции, но и постоянный иммунный стресс для всего организма, который в период беременности и так испытывает нагрузку. Обязательны и такие процедуры как снятие зубного камня (он может привести к расшатыванию зубов и другим неприятным последствиям). А вот с отбеливанием и уж тем более протезированием и имплантированием в этот период следует подождать. Крайне осмотрительно во время беременности нужно относиться к рентгеновским снимкам зубов. Но в современных клиниках рентген заменил компьютерный радиовизиограф, дающий 12 раз меньше излучения и совершенно безопасный как для мамы, так и для малыша. Таким образом, беременность не является препятствием для устранения симптоматических заболеваний, нуждающихся в срочном вмешательстве врача, а вот процедуры необязательные, эстетического характера можно отложить на потом.
Что может сделать врач для того, чтобы предотвратить разрушение зубов? Ведь некоторые женщины буквально теряют их во время беременности...
На самом деле современная медицина может очень многое. И народная мудрость наших бабушек, гласившая, что за каждого ребенка мать отдает несколько зубов, в настоящее время уже неактуальна. Сегодня врач-стоматолог может реально помочь своей пациентке сохранить зубы. Потеря кальция в большинстве случаев происходит локально, а врач может выделить такие очага и ликвидировать их. Ваять, например, зубную бляшку — вязкую субстанцию, которая формируется на поверхности зубов. Из-за роста числа бактерий, содержащихся и бляшке, и выделения ими кислот происходит разрушение зуба. Под бляшкой нередко образуется точечный очаг деминерализации. Сняв бляшку и залечив очаг, врач спасает этот зуб от дальнейшего разрушения. Если же речь идет о тотальном разрушении зубной эмали, встает вопрос о дефиците кальция, который может решаться только вместе с лечащим врачом-гинекологом, эндокринологом и т.д. Ведь можно есть творог килограммами, но если при этом гормон щитовидной железы вырабатывается в недостаточном количестве, кальций не будет усваиваться. Конечно, в таких случаях одного вмешательства стоматолога недостаточно — требуется комплексное исследование и лечение.
Но стоматолог может порекомендовать если не препараты кальция, то пасты и щетки, которые помогут сохранить эмаль...
Да, врач может предложить конкретную пасту или щетку, которые подходят именно вам. Но в целом, современные зубные пасты вполне удовлетворяют требованиям стоматологов, и если нет никаких неудобств или неприятных ощущений, вполне можно пользоваться той пастой, к которой вы привыкли. Исключение составляют лишь некоторые отечественные и болгарские пасты, которые вследствие высокой абразивности могут оказывать неблагоприятное воздействие на эмаль, кстати говоря, не только во время беременности. Что же касается щеток, то и здесь общие советы давать трудно. Если есть какие-то индивидуальные особенности, скорее всего, конкретную щетку вам порекомендует врач.
Какими еще способами можно защитить зубы?
Нередко для защиты эмали используются специальные лаки, которыми покрывают зубы полностью или конкретные участки. Эти лаки как бы «запечатывают» эмаль и не дают развиваться инфекции. Они иногда содержат фтор, то есть дополнительно поддерживают зубы наряду с зубной пастой. Эффект от таких процедур очень хороший, и если сочетать их с регулярными профилактическими осмотрами, у вас есть реальный шанс сохранить зубы здоровыми. Кроме того, с помощью лака можно устранить одну из самых распространенных проблем — повышение чувствительности эмали, которая знакома многим будущим мамам. Стоит ли говорить, что эти и любые другие неприятные ощущения — повод для визита к врачу? Думаю, большинство пациенток и так это понимают.
Тем не менее, сама мысль о визите к стоматологу у многих до сих пор вызывает ужас. Так стоит ли в таком положении подвергать себя стрессу, пусть даже ради сохранения здоровья зубов?
Может быть, кому-то это покажется неправдоподобным, но современная стоматология — одна из самых, а может быть, и самая безболезненная отрасль медицины. Без преувеличения скажу: бывает, что у меня на приеме пациенты в кресле засыпают. А уж о каких-то мучениях речи просто не идет. Поэтому я от души советую всем, кто боится идти к стоматологу, все-таки сделать это и убедиться в абсолютной беспочвенности своих страхов. Конечно, речь должна идти о хорошей клинике с современным оборудованием и высококвалифицированным персоналом, иначе велик риск, что работу придется переделывать.
Мы подошли к очень сложному вопросу. Не секрет, что у нас пока нет четких критериев оценки уровни клиники и врача. Как же все-таки выбрать хорошую клинику или стоматолога?
Действительно, выбор клиники — дело крайне важное и сложное. С одной стороны, не получив конкретного лечения, очень трудно определить его уровень. С другой, никто не хочет быть «подопытным кроликом», чтобы потом понять, хорошо здесь лечат или нет. Поэтому я попытаюсь сформулировать некоторые признаки, по которым можно определить хотя бы уровень клиники. А уж в хорошей, уважающей себя клинике, скорее всего, и специалисты высококлассные.
Итак, первое, что должно быть в обязательном порядке, это хорошее оборудование. Наличие компьютерной визиографии, современных пломбировочных материалов, собственной зуботехнической лаборатории и т.д. — это сразу большой плюс, говорящий о серьезности клиники, ее готовности вкладывать немалые средства ради качественного результата.
Еще один момент — наличие очередей перед кабинетом. Казалось бы, такая картина говорит о популярности клиники. На самом деле, с моей точки зрения — это показатель неумения организовать работу. Подобная ситуация недопустима. Между приемами должен быть, как минимум, получасовой перерыв — па случай, если программа лечения потребует каких-то дополнительных процедур, и чтобы следующий пациент не тратил времени на ожидание. Кроме того, врач должен иметь возможность немного передохнуть перед приемом следующего пациента.
Если вы пришли в первый раз, обратите внимание па внешний вид врача, наличие ассистентки (сегодня присутствие одного, а иногда и двух помощников просто необходимо). Учтите, что консультация должна занимать не меньше 25—30 минут, в течение которых с вами обсудят не только волнующую вас проблему, но и дадут конкретные рекомендации по уходу за полостью рта и подберут несколько возможных вариантов лечения. Не доверяйте врачам, которые не оставляют вам выбора, а сразу же настаивают на дорогих видах лечения! Практически всегда есть альтернативный эконом-вариант, который в хорошей клинике вам обязательно предложат. Врач ни в коем случае не должен навязывать свой план лечения. У пациента должно быть время обдумать и самому решить, какой вариант ему больше подходит.
И, конечно же, у клиники должны быть все разрешительные документы на данный вид деятельности, а врач, кроме диплома, должен иметь документы, подтверждающие, что он регулярно повышает свою квалификацию и является сертифицированным специалистом. Это обязательное условие качественного лечения.