Альгодисменорея – это комплекс симптомов, которые проявляются болями внизу живота во время менструации, а также нейровегатативными расстройствами (головными болями, тошнотой, рвотой, головокружениями). Обычно альгодисменорея наблюдается у женщин с повышенной возбудимостью центральной нервной системы, воспалительными заболеваниями репродуктивных органов, инфантилизмом, неправильным положением матки, спаечными процессами в малом тазу, миомами, а также очень часто – при эндометриозе. Выделяют первичную и вторичную альгодисменорею. Первичная не связана с анатомическими изменениями в организме пациентки, ее причину часто невозможно установить, вторичная же вызывается другими заболеваниями женской половой сферы.
Альгодисменорея – очень распространенное явление. Боли во время менструаций ощущает около половины женщин. У некоторых из них они настолько интенсивные, что пациентки временно теряют трудоспособность. Для них дни менструации «выпадают из жизни». Боль при данном заболевании является острой, спазмирующей. В случае первичной альгодисменореи боли обычно возникают при первой же менструации. Заболевание чаще встречается у худощавых, нервных девушек.
Современная медицина придерживается мнения, что первичная альгодисменорея вызывается чрезмерным синтезом простагландинов. Эти вещества увеличивают сократимость мышц матки, а также сужают сосуды, в результате ткани матки страдают от недостаточного кровообращения. В некотором роде механизм заболевания напоминает инфаркт миокарда. Нестероидные воспалительные препараты приносят облегчение при альгодисменорее, потому что подавляют синтез простагландинов.
Наиболее частая причина вторичной альгодисменореи – это эндометриоз. Для него характерны длительные сильные менструальные боли. Также альгодисменорея может быть вызвана варикозным расширением тазовых вен и пороками развития женских половых органов, которые затрудняют отток менструальной крови. Основной способ лечения заболевания – использование нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен). Принимать их необходимо заблаговременно – за 2-4 дня до начала менструации. Если данное лечение неэффективно, рекомендуются комбинированные оральные контрацептивы. В случае вторичной альгодисменореи, необходимо лечение, прежде всего, вызвавшего ее заболевания.
