Параметрит – это воспаление соединительной ткани, которая располагается вокруг шейки матки (параметрий). Заболевание обычно возникает после травматических вмешательств на матке. Это может быть аборт, патологические роды, гинекологические операции, неправильная установка внутриматочной спирали. Воспаление вызывается как патогенной, так и условно-патогенной флорой.
Микроорганизмы проникают в параметрий при повреждении матки, а также по кровеносным или лимфатическим сосудам из очагов инфекции в соседних органах (кольпит, эндоцервицит, аднексит, аппендицит). Чаще всего причиной воспаления являются стафилококк, стрептококк, пневмококк, кишечная палочка. После их внедрения в параметрии возникает плотное образование (инфильтрат). Оно может рассосаться самостоятельно, перейти в хроническую форму или нагноиться.
В зависимости от характера протекания различают острый, подострый и хронический параметрит. Заболевание сопровождается повышением температуры выше 38°С. Появляются признаки интоксикации – слабость, головная боль. Возникает режущая боль внизу живота, ощущение давления на прямую кишку. Могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и затруднения при дефекации. Симптомы острого параметрита обычно начинаются через 7-10 дней после аборта, родов или хирургических вмешательств.
Для диагностики параметрита используется гинекологический осмотр, УЗИ, общий анализ крови, мазок из влагалища и уретры для определения возбудителя заболевания. Острый параметрит необходимо лечить в стационарных условиях. Пациентке назначаются антибиотики, симптоматические средства. Показан постельный режим. Если в параметрии образовался абсцесс, проводят хирургическую операцию по его вскрытию. В случае подострого и хронического параметрита женщине рекомендуют пройти физиотерапию и санаторно-курортное лечение. После перенесенного параметрита в малом тазу остаются выраженные рубцовые изменения.
