Переломы бывают открытые и закрытые, со смещением отломков и без смещения. Закрытые переломы потому так и называются, что происходят без нарушения кожного покрова. При открытом же переломе отломки кости разрывают мягкие ткани, кровеносные сосуды, кожу и торчат наружу. Такая рана становится входными воротами для инфекции. Именно из-за этого открытый перелом опаснее закрытого.
Признаки перелома
О переломе может говорить деформация конечности и ненормальная подвижность нижнего сегмента конечности (например, часть голени может «болтаться» ниже зоны перелома). В месте перелома очень быстро, прямо на глазах, образуется отек и гематома (кровоизлияние) и пострадавший страдает от сильной боли.
Первая помощь
Первая помощь при закрытых переломах направлена на прекращение дальнейшего смещения отломков и на ослабление болевых ощущений. Для этого накладывается неподвижная шинная повязка, которая фиксирует отломки костей и суставы выше и ниже перелома.
При открытом переломе ни в коем случае нельзя вправлять отломки. Надо прямо на месте наложить на рану стерильную давящую повязку. Эта повязка не только защитит рану от инфицирования, но и остановит кровотечение. Затем производится фиксация конечности шиной.
Если же под рукой нет ничего такого, из чего бы можно было сделать хоть какое-то подобие шины, можно использовать такие приемы:
- При переломе лопатки подвесить руку на шарфе или платке.
- При переломе ключицы – привязать руку к туловищу.
- При переломах верхнего конца плечевой кости руку подвешивают на шарфе, а при сильной боли привязывают к туловищу.
- При переломах нижнего конца плечевой кости руку аккуратно сгибают в локте под прямым углом и накладывают шину из подручных материалов. Это могут быть любые деревяшки и даже лыжи. То же самое делают при переломах кости предплечья.
Как избежать
Первая заповедь – если падаете, постарайтесь присесть – так уменьшится высота, с которой вы падаете. Распространенным заблуждением является рекомендация расслабиться при падении. Шанс заработать перелом в расслабленном состоянии возрастает, потому что вся сила удара приходится на кости. В момент падения, наоборот, нужно сгруппироваться!
Если вы падаете на ровном месте, голову надо втянуть в плечи, локти прижать к бокам, ноги слегка согнуть. Лучше всего падать на бок, но ни в коем случае нельзя приземляться на выпрямленные руки. Многие так поступают автоматически, и в результате самая частая гололедная травма – перелом предплечья.
Если вдруг падаете на спину – прижмите подбородок к груди, а руки раскиньте пошире. Если же падаете со скользкой лестницы, очень важно защитить лицо и голову: постарайтесь прикрыть их руками. Не пытайтесь затормозить падение, растопыривая руки и ноги – это только увеличит количество переломов.
Чтобы реже падать, зимняя обувь должна быть практичной – желательно на плоской подошве или на низком квадратном каблуке, лучше, если подошва с крупной ребристостью, которая не будет скользить. В гололедицу ходить нужно по-особому – как бы скользить, словно на маленьких лыжах. И идти желательно как можно медленнее. Чем быстрее шаг, тем больше риск растянуться.
И совет напоследок. Выезжая за город, не забывайте брать с собой хоть минимальную аптечку. Ведь в жизни всякое может случиться.