Анальный зуд – особое патологическое состояние, которое характеризуется упорным зудом кожи в районе анального отверстия и в перианальной области (у женщин может захватывать наружные половые органы). Зачастую таким заболеванием страдают люди среднего и пожилого возраста. Чаще анальный зуд появляется у мужчин (4:1).
Этиология заболевания
- аллергические реакции, например, на мыло или анестетики, таблетированные антибиотики);
- дерматологические нарушения;
- свищи заднего прохода и прямой кишки;
- злокачественные и доброкачественные новообразования;
- псориаз;
- трещины заднего прохода;
- себорейный дерматит;
- экзема;
- инфекционные поражения: педикулёз, острицы и другие гельминты, чесотка, дерматомикоз;
- контактный дерматит;
- сахарный диабет;
- постоянное несоблюдение правил ведения личной гигиены;
- хронический панкреатит вместе с ферментативной недостаточностью;
- хронические заболевания печени.
Факторы риска
- повышенное потоотделение;
- ожирение;
- анальный секс;
- тесные контакты с домашними животными (появление глистной инвазии);
- пренебрежение водными процедурами и личной гигиеной;
- использование туалетной бумаги грубой фактуры;
- вредное воздействие в быту или на работе: химическое производство, работа в запылённых помещениях или в условиях высоких температур, облучение;
- наличие на генетическом уровне у пациента или его родственников сахарного диабета, запоров, диареи или же грибковых поражений.
Классификация заболевани: анальный зуд
- первичный анальный зуд (суигенный, истинный, криптогенный, нейрогенный, идиопатический, эссенциальный);
- вторичный - обычно сопровождается основными симптомами таких патологических состояний, как геморрой, глистные инвазии, трещина заднего прохода, проктосигмоидиты в различных этиологиях, а также недостаточность сфинктера на заднем проходе, диарея и запоры, воспаление половых органов, грибковые поражения кожи на крестцово-копчиковой области. Заболевание анальный зуд может стать одним из предварительных признаков развития скрытого сахарного диабета у пациента.
Как может проявляться анальный зуд?
- начало внезапное;
- усиливается после приёма острой и солёной пищи, спиртных напитков (при проктосигмоидите);
- детский ночной зуд обычно бывает следствием развития гельминтоза.
Основные методы исследования заболевания
- анализ крови на количество глюкозы;
- трехкратный анализ кала на содержание яиц глистов;
- тестирование на ВИЧ, реакция фон Вассермана,;
- мазок из прямой кишки на гонококки;
- анализ кала на развитие дисбактериоза;
- кожная проба с использованием актинолизата, микроскопия гнойных отделений (друзы гриба) при развитии актиномикоза;
- ректороманоскопия и биопсия (проктосигмоидит);
- сфинктерометрия (диагностирование недостаточности сфинктера на заднем проходе);
- по показаниям – консультация у эндокринолога, гинеколога, уролога, дерматолога, венеролога.
Лечение анального зуда
Режим обычно активный, лечение назначается амбулаторное или же стационарное при развитии упорного анального зуда с осложнённым течением болезни. Диета. Отказ и ограничения в употреблении экстрактивных веществ (крепкий чай, шоколад, кофе), а также различных острых блюд, спиртного, курение запрещено или резко ограничено. При подозрении у врача на развитие пищевой аллергии, необходимо ограничить употребление таких напитков, как кофе, пиво, кока-кола, также специи и цитрусовые.
Профилактика анального зуда
- соблюдение правил ведения личной гигиены;
- кожу в области заднего прохода по совершению дефекации следует обмыть прохладной водой, туалетную бумагу использовать белую обычную – без красителей или ароматизаторов;
- не следует носить нижнее бельё из синтетических тканей, особенно плотно облегающее.
