Спайки маточных труб – это тяжи из соединительной ткани, которые образуются в маточных трубах вследствие воспалительных процессов или оперативных вмешательств на органах брюшной полости. У четверти женщин, которые страдают бесплодием, обнаруживаются спайки маточных труб. В результате образования спаек в маточных трубах возникают механические препятствия для продвижения яйцеклетки. Трубы «слипаются», «перекручиваются».
Кроме того, спайки в маточных трубах нарушают правильное положение самих труб, матки и яичников. Когда яйцеклетка выходит из яичника, маточные трубы захватывают ее специальными бахромками. Если трубы смещены относительно яичников, яйцеклетка остается в брюшной полости и разрушается, не встретившись со сперматозоидами. Зачатие не происходит.
Также спайки маточных труб приводят к опасному состоянию – внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка двигается по маточной трубе в полость матки, где она должна имплантироваться. Если на ее пути встречается спайка, она остается в трубе, где продолжает свое развитие в эмбрион. Это может привести к разрыву труб и кровотечению.
Основной фактор, который вызывает образование спаек в маточных трубах, – это воспалительные заболевания (сальпингит, оофорит, аднексит). Причиной воспаления может быть условно-патогенная микрофлора, а также инфекции, передаваемые половым путем (горорея, хламидиоз и т.п.). Развитию воспаления способствуют роды, аборты, внутриматочные контрацептивы. Кроме того, спайки в маточных трубах могут появляться в результате эндометриоза. Хирургические вмешательства (удаление аппендикса, кисты яичника, миомы матки и т.п.) также приводят к возникновению спаек.
Обычно спайки в маточных трубах не вызывают никаких симптомов. К врачу женщина обращается из-за безуспешных попыток забеременеть. Основной метод диагностики спаек в маточных трубах – это сальпингография. Через цервикальный канал в полость труб вводится специальное контрастное вещество, после чего производятся рентгеновские снимки. Процедуру необходимо осуществлять до наступления овуляции во избежание облучения яйцеклетки. Второй способ диагностики – соносальпингоскопия. Это ультразвуковое исследование труб, в которые вводится стерильный физиологический раствор. Лечение осуществляется хирургическим путем. Спайки рассекаются в ходе лапароскопической операции.
