Вопрос посетителя 'Ольга' №136376

 
Ольга, Киев

Вопрос:

Здравствуйте!
При прохождении обследования у травматолога по диагнозу бактериальный диспластический артроз (направление на анализы было доктором назначено, так как, с его слов, некоторые инфекции могут провоцировать развитие болезней суставов ) были обнаружены антитела уреаплазмы уреаликтикум выше нормы с индексом IgG=1,66 и IgA=3,07. После чего доктор посоветовал пройти обследование у гинеколога. Гинеколог обнаружил эрозию шейки матки, мазки в норме, но дополнительно был проведен соскоб на Гарднерелла ваниналис, что показало положительный результат. По факту было назначено лечение препаратами метронидазола, что по объяснению доктора лечит именно вагиноз вызванный гарднерелла, что также может вызвать воспаление. По уреаплазме дополнительных исследований не назначал. Подскажите, пожалуйста, действительно ли наличие антител к уреаплазме в крови, может быть связано с гардднереллой или стоит "копать" дальше? Просто есть опасение, что от вагиноза избавлюсь, а уреаплазма (как по мнению травматолога) будет дальше жить-поживать и влиять на развитие артроза/артрита. Какие анализы в таком случае стоит здать и куда обратится? а то круг травматолог-гинеколог замкнулся ))

Ответ:

Здравствуйте, Ольга!
Кроме нормальной влагалищной микрофлоры, у многих здоровых женщин в незначительных количествах обнаруживаются, так называемые, представители транзиторной или условно-патогенной микрофлоры: М.hominis (микоплазма) и U.urealyticum (уреаплазма), G.vaginalis (гарднерелла), Mobiluncus sp. (мобилинкус), Leptotrichia spp. (лептотрикс) и дрожжевые грибки рода Кандида.
При отсутствии острых и рецидивирующих воспалительных заболеваний органов малого таза и хронических рецидивирующих кольпитов, цервицитов не требуется назначения лечения направленного на элиминацию(уничтожение) U.urealyticum.

Для выявления ureaplasma urealiticum проводится культуральное (бактериологическое) исследование с количественным определением выделенных микроорганизмов и выявление ДНК микроорганизма методом ПЦР.
Определение титра антител, Ig A, IgM проводят для уточнения остроты течения процесса, при наличии клинических проявлений.
В вашем случае, судя по вашему описанию, диагностирован вагиноз(дисбактериоз), т.е нарушение нормального соотношения микрофлоры во влагалище, что проявилось обнаружением гарднереллы вагиналис. Метронидазол активен в отношении данного микроорганизма, но достаточно назначения обычной вагинальной микрофлоры( более того, без восстановления нормального биоценоза во влагалище, возможно повторение ситуации и возникновение кольпита).
Наличие антител к уреаплазме не связанно с присутствием гарднереллы.

Решение о необходимости назначения антибиотикотерапии направленной против ureaplasma urealiticum принимает ортопед-травматолог(если он считает, что уреаплазма может вызвать артроз/артрит).
С уважением, Крючков К.Ю.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Ольга, Киев

Вопрос:

Спасибо огромное за ответ!

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.