6 октября в Киеве состоялась пресс-конференция, посвященная презентации нового метода лечения рака легких: «Иммунотерапия – новая эра в онкологии».
Своими взглядами на проблемы лечения онкологических заболеваний поделились доктор медицинских наук, Директор Национального Института Рака Елена Александровна Колесник.
Рак легких: жуткие цифры
Рак легких – один из самых сложных видов злокачественных опухолей.
Он является причиной смерти каждого пятого пациента с онкологическим диагнозом. И до недавнего времени, для больных с четвертой стадией рака не было никаких обнадеживающих данных.
Каждую минуту от этого заболевания умирает три человека в мире, а количество его жертв за год превышает число умерших от рака груди, простаты и колоректального рака вместе взятых.
При этом у двух третей пациентов рак легких диагностируется уже на поздних стадиях, когда, понятно, что шансов на излечение практически не остается.
В Украине примерно у 27% пациентов при первичном обращении диагностируют IV стадию заболевания, при этом выживаемость больных при метастатическом процессе, несмотря на значительное развитие разных вариантов терапии (лучевая и химиотерапия, хирургическое лечение, гормонотерапия и т.д.), остается низкой.
Заведующий кафедрой онкологии Запорожской медицинской академии последипломного образования Алексей Алексеевич Ковалев, заведующий отделением химиотерапии Львовского онкологического центра, Ярослав Васильевич Шпарик и главный врач Национального Института Рака Андрею Петровичу Безносенко подробно осветили эту проблему.
Рак легкого часто диагностируется на поздних, так называемых «запущенных» стадиях. Методом выбора для таких пациентов остается химиотерапия платиносодержащими препаратами, которая может быть дополнена по показаниям лучевой терапией, а пациенты с одиночными отдаленными метастазами могут еще наедятся на агрессивные хирургические стратегии (однако большинство пациентов с IV стадией этого заболевания не подлежат хирургическому лечению).
Однако даже в случае применения комплексных стратегий выживаемость пациентов с раком легкого остается удручающе низкой. Поэтому лечение таких больных остается сложнейшей проблемой онкологии. Для ее решения проводятся исследования новых методов и препаратов.
В частности, такого метода как иммунотерапия, считающегося наиболее перспективным.
Иммунотерапия: новые возможности лечения рака легких
Как показывают последние исследования, иммунотерапия увеличивает шансы больных на поздних стадиях рака легкого
Иммунотерапия рака – метод, использующий иммунную систему пациента для борьбы со злокачественной опухолью, помогая иммунитету бороться с опухолью.
|
Принципы действия иммунотерапии рака Стоит вкратце рассмотреть основы иммунного ответа на рак, чтобы понять, как работает иммунотерапия рака. Основная задача иммунной системы человека, как известно, защита организма от чужеродных агентов, угрожающих его стабильности и здоровью. Так, мы хорошо знаем, что в норме иммунитет отражает тысячи патогенов каждый день, благодаря чему мы не заражаемся постоянно разнообразными инфекциями – такое происходит только в исключительных случаях. Точно так же как на патогенные бактерии или вирусы иммунная система реагирует и на появление злокачественных клеток – она распознает в них угрозу, атакует и пытается уничтожить. Однако у врагов человека – патогенов и раковых клеток – есть одно общее свойство: они умеют «притворяться» и «маскироваться». Поэтому иммунитету не всегда удается защитить нас от инфекции. И по этой же причине он не справляется самостоятельно раком (хотя в медицинской литературе описано достаточно случаев спонтанного исцеления от рака). Во многих случаях иммунитет не справляется с раком потому, что он настроен достаточно тонко – распознает «чужеродное» от «родного», нападая только в первом случае. Кроме того, иммунитет оснащен механизмами для снижения уровня агрессии, помогающими предотвратить повреждение нормальных здоровых клеток организма в случае «атаки». И очень часто опухоль использует эти механизмы для того, чтобы выжить: притворяется «родным» или же исчезает из поля зрения иммунных клеток. Поэтому иммунитет часто оказывается беспомощным перед раком. |
Стратегии, используемые в иммунотерапии рака, пытаются обойти эти механизмы, и во многих случаях это удается: уже созданы препараты, которые «обучают» иммунитет узнавать злокачественные клетки, или «выключают» режим невидимости опухоли.
Атезолизумаб (Тецентрик) при немелкоклеточном раке легкого
Несколько месяцев назад в Украине появился новый иммунотерапевтический препарат, продемонстрировавший эффективность при лечении пациентов с раком легких.
Атезолизумаб (Тецентрик) представляет собой антитело, которое относится к отдельному классу иммунотерапевтических препаратов – так называемых ингибиторов иммунных контрольных точек. Такие лекарства работают просто филигранно: они не «разрушают» раковые и вместе с ними, близлежащие здоровые клетки. Их действие направлено на определенные рецепторы на поверхности клеток, которые не дают раковым клеткам маскироваться и делают их видимыми для иммунитета.
Таким образом, Тецентрик помогает иммунной системе пациента остановить развитие злокачественной опухоли.
Тецентрик зарегистрирован для применение в нашей стране. Причем следует отметить, что Украина была в числе одной из первых стран, зарегистрировавшей атезолизумаб для применения.