Поширені захворювання шийки матки та їхнє лікування

Шийка матки з'єднує піхву з тілом матки за допомогою каналу, який називається цервікальним (від латинського cervix — шийка). Загалом, за винятком овуляції, канал закритий густим слизом з бактерицидними функціями, тому матка надійно захищена, чого про шийку сказати не можна. Це вразлива частина матки, яка піддається інфікуванню, травмам, впливу незбалансованого вагінального середовища — цілому комплексу зовнішніх та внутрішніх чинників. Захворювання шийки матки небезпечні тим, що на ранніх стадіях розвиваються приховано, отже є ризик виявити їх у запущеній формі.

Дисплазія шийки матки

Це захворювання характеризується зміною клітин епітелію, верхнього шару слизової оболонки шийки матки. Змінені клітини не здатні виконувати функції захисту органу, тому шийка матки стає вразливою. Але ще більша небезпека полягає в тому, що зміни можуть набути злоякісного характеру, й тоді дисплазія перероджується в рак. Якщо зміни епітелію виявлено на стадії дисплазії, є всі можливості не допустити цього й водночас зберегти матку. Лікування залежить від стадії та виду хвороби. На ранній стадії іноді достатньо спостереження, тому що частина дисплазій проходить самостійно. На пізній стадії звичайним лікуванням є конізація шийки матки — видалення ураженої ділянки зі збереженням більшої частини органу включно з цервікальним каналом. Щадне лікування дає жінці змогу завагітніти надалі.

Цервіцит

Цервіцит — це запалення шийки матки, яке буває гострим та хронічним, інфекційним та неінфекційним. Гострий цервіцит найчастіше спричиняють інфекції, що передаються статевим шляхом, а хронічний зазвичай є наслідком алергічної реакції або травмування бар'єрними чи хімічними контрацептивами. Симптомами цервіциту є біль унизу живота та вагінальні виділення запального характеру: надто рясні, гнійні або гнійно-слизові оболонки, з нехарактерним запахом. Лікування полягає у протизапальній терапії, а якщо виявлено інфекційний збудник — то й у вживанні антимікробних препаратів.

Ектопія та ерозія шийки матки

Ектопія не має жодних симптомів. Під час огляду вона має вигляд червоної плями або плями, що оточують канал шийки матки. Через це її часто плутають з ерозією. Попри подібний вигляд, ектопія не є захворюванням і не потребує лікування. Вона спричинена тим, що циліндричний епітелій, яким вистелений канал шийки матки, частково заміщає собою плоский епітелій, яким покрита вагінальна частина шийки. Ця особливість часто зустрічається у молодому віці, а пізніше проходить самостійно.

Ерозія — це ушкодження епітелію. У значній кількості випадків ерозія шийки матки, якщо не плутати її з ектопією, є наслідком травмування через медичні процедури. Вона проходить самостійно протягом кількох днів. Ерозія, що розвивається тривало, є ерозивною формою дисплазії, тож і лікування потрібно відповідне.

Рак шийки матки

Рак шийки матки — це злоякісна пухлина, яка спричинена інфікуванням онкогенними штамами ВПЛ, вірусу папіломи людини. Рак шийки матки розвивається з попередніх дисплазій так само, як і дисплазія, він все ще не має жодних проявів на ранніх стадіях. Єдина можливість виявити його (а ще краще дисплазію) якомога раніше, це щорічно проходити гінекологічне обстеження. Лікування раку шийки матки то успішніше, що раніше виявлено пухлину. На ранній стадії воно може бути навіть органозберігальним. Пізніше доводиться видаляти не лише шийку, а й всю матку. Така операція називається гистерэктомией, а обсяг втручання залежить від стадії пухлини. Надійним способом профілактики дисплазій та раку шийки матки є вакцинація від ВПЛ.

Медичні центри «Мати та дитина»:

• Київ, вул. Макіївська, 8

• Київ, вул. Юрія Литвинського, 54/15

• Київ, просп. Володимира Івасюка, 8, корп. 4

• Житомир, вул. Велика Бердичівська, 43

• Львів, вул. Замарстинівська, 85а

• Київ, вул. Казимира Малевича, 83

Автор: Поліщук Ольга Іванівна – акушер-гінеколог.