Птоз – опущение верхнего века на радужку глаза вследствие недоразвитости или отсутствия мышцы-леватора верхнего века, или дефекта проводимости нервов, блокирующих сигналы ЦНС для данных мышц. Болезнь может быть врожденной или приобретенной и имеет 3 стадии:
- легкая – веко закрывает зрачок на треть;
- средняя – зрачок закрыт на 2/3;
- тяжелая – верхнее веко полностью перекрывает зрачок.
Распространенные симптомы птоза – нарушение подвижности века, излишняя утомляемость глаз, отклонение головы и напряжение лобной мышцы при фокусировке зрения, невозможность полного закрытия глазной щели. Вследствие опущения век пациенты ощущают сухость глаз, Признаки птоза могут проявляться на одном (характерно для врожденной формы) или симметрично на обоих глазах (присуще приобретенному птозу). Заболевание может прогрессировать медленно или проявиться внезапно.
Лечение птоза проводится хирургическим путем, вид вмешательства зависит от причины и разновидности болезни (врожденный или приобретенный). Для лечения врожденного птоза используется укорачивание непосредственно мышцы, отвечающей за поднятие век. Приобретенный птоз корректируется подшивкой апоневроза такой мышцы. Процедура длится до 1 часа, а период выздоровления составляет 7-10 дней (за это время с век снимаются швы, пропадает отечность, рассасываются гематомы). Швы накладываются под местным наркозом, поэтому уже через 2-3 часа пациента отпускают домой. Операции не проводят детям до 3 лет.
Диагностика птоза включает изучение рефлективных движений век, обследование формы и размера глазной щели, определение функций глазного леватора, а также проведение опроса пациента для определения формы болезни. Птоз может быть вызван врожденной недоразвитостью глазных мышц, травмой век (разрывами или деформациями вследствие травмы или хирургического вмешательства), возрастными изменениями эластичности и размеров мышц.
Оперативное вмешательство позволяет полностью убрать внешние проявления болезни, результат операции сохраняется на протяжении всей жизни. Отсутствие же лечения может привести к развитию косоглазия, ослаблению зрения, появлению амблиопии.
