Перитонит – это воспаление брюшины, тонкой оболочки, выстилающей брюшную полость. Перитонит сопровождается тяжелым общим состоянием больного. Это угрожающее жизни заболевание, которое требует неотложной медицинской помощи. Перитонит возникает в результате попадания в брюшную полость инфекций или химических раздражителей (кровь, желчь, моча, соляная кислота желудка). Он может возникнуть в результате травмы живота, например, при ножевом или огнестрельном ранении.
Симптомы заболевания включают в себя острую боль в животе, повышение температуры, тошноту и рвоту, напряжение мышц живота. Перитонит разделяют на первичный и вторичный. Первичный перитонит вызван развитием инфекции в самой брюшной полости, вторичный перитонит – попаданием инфекции из других органов в результате их повреждения. Повышенный риск развития первичного перитонита наблюдается у пациентов с циррозом печени. Кроме того, заболевание встречается у больных с почечной недостаточностью, которые проходят перитонеальный диализ. Эта процедура сопряжена с введением катетера в брюшную полость.
Наиболее распространенная причина вторичного перитонита – это перфорация (разрыв) органов желудочно-кишечного тракта. Содержащаяся в них микрофлора проникает в брюшную полость и вызывает воспаление брюшины. Перитонит возникает вследствие разрыва червеобразного отростка при аппендиците, прободения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, некроза кишки при грыже, повреждения кишечника инородным телом, перфорации дивертикула и т.п.
Во время перитонита происходит общая интоксикация организма. Воспаление брюшины развивается очень быстро, и организм больного наполняется токсинами. Нарушается работа печени, почек, легких, головного мозга, а также происходит заражение крови (сепсис). Без своевременного лечения перитонит может привести к летальному исходу.