Фолиеводефицитная анемия – мегалобластическая анемия, вызванная недостатком фолиевой кислоты.
Причины
Фолиевая кислота - витамин B1, содержащийся в сырых овощах, свежих фруктах и мясе, разрушается при термической обработке пищи. В организме имеется только небольшой запас фолиевой кислоты в печени, и если в пище недостает фолиевой кислоты, в течение нескольких месяцев развивается ее дефицит.
Симптомы
Кроме общих симптомов анемии (бледность кожных покровов, тахикардия, артериальная гипотензия и т.д.), характерны атрофический глоссит, анорексия, неустойчивый стул и незначительная желтуха (за счет непрямого билирубина).
Диагностика
Макроцитоз, снижение содержания ретикулоцитов (гипорегенераторная анемия), снижение концентрации фолиевой кислоты в сыворотке крови. В аспирате костного мозга – мегалобластный тип кроветворения.
Лечение
Для профилактики и лечения фолиеводефицитной анемии назначают фолиевую кислоту в дозе 1 мг/сут внутрь. При необходимости дозу увеличивают. Количество молодых клеток крови возрастает уже через 3-4 сутки.
При обнаружении неврологических симптомов следует исключить авитаминоз В12. При нераспознанном дефиците этого вещества назначение фолиевой кислоты устраняет анемию, но неврологические симптомы прогрессируют.