Шегрена синдром – хроническое воспаление экзокринных желез, преимущественно слюнных и слезных, с признаками их секреторной недостаточности. Может протекать изолированно, и тогда его называют первичным сухим синдромом в связи с наиболее яркими клиническими признаками сухости во рту и глазах, а при сочетании с аутоиммунными заболеваниями - вторичный синдром Шегрена.
Причины Шегрена синдрома
Причина синдрома Шегрена неизвестна. В его развитии принимают участие генетические, иммунологические, гормональные и внешние факторы. У некоторых пациентов пусковым фактором болезни становятся вирусные инфекции.
При вторичном синдроме Шегрена сухость развивается из-за других заболеваний – ревматоидного артрита, системной красной волчанки, системной склеродермии, полимиозите и др.
Симптомы Шегрена синдрома
Самые частые симптомы синдрома Шегрена связаны с недостатков секреции жидкости железами организма.
- Сухость в глазах. Чаще всего беспокоит ощущение инородного тела в глазах (песок), чувство жжения, зуд, повышение чувствительности к свету (светобоязнь); можно заметить покраснение глаз.
- Сухость во рту, носу и глотке. Ощущение сухости может вызывать проблемы при глотании и разговоре. Очень сложно употреблять твёрдую пищи, а сухую (печенье, сухари и др.) – практически невозможно. Может беспокоить изменение вкусовых ощущений, образование язв во рту. Очень частая проблема при длительном существовании сухости – кариес. Иногда возникают носовые кровотечения, ушные инфекции.
- Сухость влагалища. Вследствие этого половой акт становится болезненным.
- Сухая кожа.
- Увеличение околоушных желёз.
Помимо этого часто отмечается повышение температуры тела, общее ощущение недомогания, боли и скованность суставов, боли в мышцах, потеря волос.
Синдром Шегрена – хроническое заболевание. Симптомы могут усиливаться, пропадать на какое-то время или оставаться на прежнем уровне.
Диагностика Шегрена синдрома
Диагноз ставят при наличии двух из трех следующих признаков: ксерофтальмии, ксеростомия и аутоиммунного заболевания. Течение хроническое рицидивирующее с вовлечением лимфатических узлов, а также внутренних органов.
Лечение Шегрена синдрома
Лечение в основном симптоматическое. Для уменьшения сухости слизистых оболочек применяют искусственную слезу (0,5% раствор метилцеллюлозы) и частое полоскание полости рта. Обязательно систематическое наблюдение окулиста и стоматолога. При артритах - противовоспалительные нестероидныв препараты в общепринятых дозах. Применение кортикостероидов показано при генерализации болезни, а также при сочетании с диффузными заболеваниями соединительной ткани.