Криптококкоз – это заболевание, которое вызывается дрожжевыми грибами Cryptococcus neoformans. Инфекция поражает центральную нервную систему, легкие, кожу, слизистые оболочки. Грибок распространен повсеместно. Ежегодно в мире регистрируют около 1 млн случаев криптококкоза. Мужчины болеют чаще, чем женщины.
Иммунитет здорового человека может легко побороть Cryptococcus neoformans. Поэтому заболевание встречается преимущественно у людей с ослабленной иммунной системой, в том числе у ВИЧ-инфицированных пациентов. Криптококкоз считается клиническим маркером СПИДа (до 90% всех криптококкозов определяется при СПИДе).
Основной источник возбудителя – это птичий помет, особенно голубиный. Больной является неопасным для окружающих, потому что заболевание не передается от человека к человеку. Грибок попадает в организм при вдыхании пыли, загрязненной частицами птичьего помета. Он может находиться длительное время в легких, не вызывая никаких симптомов, до тех пор, пока не произойдет нарушение иммунитета.
Формы криптококкоза
В зависимости от того, какой орган поражается грибом, встречается:
- Легочная форма;
- Диссеминированная форма (сердце, кости, почки и надпочечники, глаза, предстательная железа и лимфатические узлы);
- Криптококковый менингит (оболочки головного и спинного мозга).
- Криптококкоз кожи;
- Криптококкоз костей.
Симптомы криптококкоза
Симптомы заболевания являются неспецифичными. Возникает головная боль, тошнота, рвота. Может наблюдаться небольшой кашель, субфебрилитет. У здоровых людей криптококкоз проходит самостоятельно. Но у пациентов с подавленным иммунитетом заболевание протекает в острой форме и может привести к летальному исходу. Инфекция быстро распространяется по организму и поражает различные органы. У ВИЧ-инфицированных людей обычно наблюдается криптококкоз в форме острого менингита и менингоэнцефалита.
Диагностика криптококкоза
Диагностика заболевания основывается на микроскопическом исследовании препаратов спинно-мозговой жидкости, гноя, мокроты, а также ПЦР-анализе. Для подтверждения диагноза решающее значение имеет культуральный метод. Также используется компьютерная и магнитно-резонансная терапия головного мозга, рентгенография легких.
Лечение криптококкоза
Для лечения криптококкоза назначаются противогрибковые препараты амфотерицин В, флуцитозин и флуканазол. Они способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Лечение длительное.