Рак яичка наиболее часто возникает у мужчин в возрасте от 15 до 40 лет. Известны три пика частоты возникновения этого заболевания: возраст до 10 лет, от 20 до 40 лет и после 60 лет. Рак яичка возникает в 2 процентах случаев всех новообразований у мужского пола.
Kрипторхизмом называется состояние, при котором во время внутриутробного развития или в самые первые месяцы жизни мальчика яичко не опускается в мошонку, а остается в паховом канале или в брюшной полости. По исследованиям ученых, при крипторхизме шанс заболеть раком яичка увеличивается более чем в 5 раз.
Это обусловлено тем, что когда одно или два яичка остаются в брюшной полости, имеющей температуру выше, чем в мошонке, на несколько градусов, то под длительным воздействием повышенной температуры могут возникнуть мутации, способные в свою очередь привести к возникновению рака.
Механизм возникновения заболевания в настоящее время изучен не полностью. Гены, влияющие на развитие рака яичка, не определены до сих пор. Ранее бытовало мнение о том, что причиной рака яичка может являться травма. Но подавляющее большинство специалистов склонны считать, что травма – это повод для обращения к врачу. Врач сможет диагностировать уже имеющуюся опухоль.
Симптомы рака яичка
Основной симптом, чаще всего заставляющий мужчину обратиться к врачу, – это появившееся новообразование в мошонке. Обнаруживается новообразование, как правило, совершенно случайно. Мужчина находит у себя в мошонке узел либо небольшой отек, в большинстве случаев при нажатии боль не ощущается. Лишь у трети больных может быть боль.
Диагностика
Проведение диагностики опухолей яичка включает в себя общий осмотр пациента, осмотр и пальпация мошонки, осмотр и пальпация возможных зон метастазирования опухоли. Наиболее точные результаты достигаются ультразвуковым исследованием органов брюшной полости, которое исключает или подтверждает существование метастазов во внутренних органах, а также в лимфатических узлах пространства за брюшиной. Проводят УЗИ и самого яичка. Также при необходимости проводят рентгенографию легких, чтобы исключить или подтвердить наличие метастазов в легкие. При диагностике опухолей яичка изучается и специфический анализ крови на опухолевые маркеры.
Лечение
На методы лечения опухолей яичка влияет главным образом стадия развития заболевания. Если стадия первая или вторая, то производят удаление яичка и облучают забрюшинные и подвздошные лимфатические узлы. Подобное лечение приводит к тому, что 95 процентов пациентов, получивших лечение, живут больше пяти лет. Если же стадия уже третья или четвертая, то хирургического и лучевого лечения не достаточно, еще необходимо применение химиотерапии.
