Диагностика остеопороза
«Золотым стандартом» диагностики остеопороза является денситометрия – измерение минеральной плотности кости при ДЭРА-сканировании (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия). В данном методе используется два рентгеновских луча, которые оценивают плотность костной ткани в позвоночнике и бедре. Прочные кости пропускают меньше рентгеновских лучей, а хрупкие – больше.
ДЭРА позволяет оценить малейшее изменение в плотности костей – до 2% потери массы в год. Процедура занимает немного времени (15-20 минут). Пациент подвергается небольшому уровню радиационного облучения. Единственное неудобство – необходимость лежать неподвижно во время обследования.
Для оценки минеральной плотности костей используется два параметра: Т-показатель и Z-показатель. Т-показатель – это отклонение плотности костей пациента от средних значений для 30-летнего здорового человека. Если он имеет знак «минус», то ваши кости менее плотные, чем у среднестатистического 30-летнего человека; если «плюс» - то более плотные.
Чем больше значение отрицательного Т-показателя, тем сильнее выражено истончение костей. Норма составляет до -1. Т-показатель от -1 до -2,5 указывает на низкую плотность костей (остеопению). Если значение превышает -2,5, это свидетельствует об остеопорозе. Изменение на каждую единицу Т-показателя связано с двукратным увеличением риска перелома.
Z-показатель – это сравнение плотности костей пациента со среднестатистическими показателями человека его возраста, пола и национальности. Отрицательное значение говорит о том, что у пациента менее прочные кости, чем у большинства его ровесников, и наоборот.
