Диагностика грыжи
Подозрение на грыжу возникает в том случае, если в «опасных» зонах – область паха, начало бедра, пупок – появляется выпячивание. Кроме того, пациент начинает ощущать тупые боли, особенно при кашле, физических нагрузках, работе, ходьбе. Для постановки диагноза врач осматривает выпячивание. При надавливании ладонью или если пациент лежит в расслабленной позе, грыжа исчезает. В положении стоя, при напряжении мышц, наоборот, появляется. Также грыжа увеличивается при кашле, во время которого возрастает внутрибрюшное давление. Если положить в момент кашля руку на выпячивание, то ощущается толчок, грыжа при этом твердеет. Если грыжа не вдавливается в брюшную полость независимо от прилагаемого усилия, это говорит о том, что она невправляемая. Это серьезное осложнение, требующего скорейшего хирургического вмешательства.
На ощупь содержимое грыжи кажется гладким, если речь идет о кишечнике, и гранулированным, если о сальнике. При простукивании сальник дает более глухой звук, чем кишечник. Во время вправления кишечных петель можно услышать булькающий шорох, так как в нем находятся жидкости и газы. Этот звук, естественно, отсутствует при грыже сальника. Также при диагностике грыжи используется УЗИ.
