Вопрос посетителя 'elena' №44222

 
elena, kiev

Вопрос:

коллеги.я-ендокринолог. пациент-наш коллега. мужч, 50лет. очная конс невозможна,т.к.все произошло во время поездки в Россию.цирроз как исход вирусн гепатита с и алкогольн поражения печени.диагноз установлен 2010, но по анамнезу-мин 5-7 лет. получал лечение,был активен,стабилен, асцит компенсир.4 нед назад-реанимация в связи с термин стадией печен комы,ущемленной пупочн грыжи.ивл,стабилизирован, прооперирован,2 отплазмоферезили.билирубин при поступлении70,затем 40 .через3 дня вышел из комы, переведен в хирургию. в сознании,умеренно адекватен. получал гепамерц 4амп в/в, гептрал2 амп, парентер питание, реамбирин, глюкозу,плазму,лазикс.за диурезом (влито-выделено)жесткий контроль женой.состояние в течение 2 недель без динамики(ни хуже,ни лучше). 2нед назад утяжелился-сопор, кома 1степени, регидность затылочная, рук.на мрт-комбин-заместит гидроцефалия,менингизм, отит справа,да и вообще пневмат пазух нет.на пункции-с/м жидкость вытекает каплями,цитоз в норме,незнач снижен белок (трактован как результат гипопротеинемии) показатели(на протяжении последних 7дней) алт, аст-норма, билирубин 34, кретинин 150, общ белок 55.ад 100/60,редко 130/80,пульс 110-130.неврологи лечения не назначают, мотивируя основным заболеванием. получает глюкоза 500, плазма 250,рингер 500,лазикс 4мл.без динамики.что посоветуете?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.