Вопрос посетителя 'николай' №18536

 
николай, киев

Вопрос:

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты ЭЭГ у ребенка, 3 г. 10 мес.
Проблема – заикание.
Компьютерная ЭЭГ с видеомониторингом а состоянии естественного сна.
Умеренно дезорганизованный паттерн ЭЭГ сна.

Межполушарная ассиметрия: слабая, отчетливая, эпизодическая
Зональные распределения: сглаженные
Бета-ритм-частота: выраженная – умеренная. Амплитуда (Мкв): -5-15- C P O d>s
Сигма-ритм («сонные веретена»): индекс (снижен), частота 12-13 Гц.
Амплитуда (кв): -40-60-80-
Зональные распределения – норма, постоянная, ассиметричная
К-коплексы: редкие
Тета-волны: множественные C d>s
Дельта-волны: множественные Амплитуда (Мкв): -100-200- F3 C O d>s
Острые волны: единичные Амплитуда (Мкв): -100-200- F3 C d>s
Эпи-комплекс: нет
Билатерально-синхронные вспышки – тете-дельта волн в передних d>s
Реакция на ритмический свет: слабая
Видеомониторинг – видеофайл без особенностей

Заключение:
Межзональная дифференцировка сглажена за счет усиления медленноволновой активности в переднецентрально-передневисочных отделах. В лобно-центрально-теменных отделах регистрируются частые пароксизмы полифазных тета-дельта-потенциалов, D>S иногда генерализированные по правому полушарию, с урежением по мере увеличения продолжительности сна. Признаки дисфункции (некоторой незрелости) корково-подкорковых взаимодействий. Признаки дисфункции средне-стволовых (преимущественно в верхних отделах) и подкорковых структур. Типично эпилептической активности нет. О снижении порога готовности судить в контексте клинических данных.

Это серьезные отклонения? Спасибо. С уважением.

Ответ:

Николай, такая ЭЭГ свидетельствует об определенных особенностях возбудимости мозга, незрелости тормозных систем и в контексте клиники служит источником для назначения препаратов. Ничего угрожающего там нет, тем более ЭЭГ сна не позволяет оценить все возможности мозга. Если сон был медикаментозным, то оценить такое исследование возможно только с учетом дозы и характера препарата.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
николай, киев

Вопрос:

Татьяна Николаевна, спасибо за ответ! Маленькое уточнение - сон был естественный. Может быть Вы посоветуете лекарства для ребенка для снятия возбудимости мозга или судорожной активности. Ещё раз, спасибо.

Ответ:

Николай, какие проблемы у ребенка? Мы же не можем лечить энцефалограмму, а таким маленьким детям с формирующимся мозгом лекарства назначать нужно только в случаях необходимости.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
николай, киев

Вопрос:

Спасибо. У ребенка проблема - заикание, и речь с некоторым надрывом. Извините, но можно последний вопрос?
Подскажите, пожалуйста, что означают эти результаты доплерографии и связаны ли они с вышеупомянутыми проблемами?

Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга.

Данных за нарушение церебральной гемодинамики не выявлено.
Экстракраниально: негрубый S-образный изгиб обеих VSA местно гемодинамически значимый справа (120/300 см/с)

Грозит ли это в будущем какими-либо серьезными проблемами? Огромное спасибо.

Ответ:

Николай. я бы порекомендовала ребенку год позаниматься с логопедом. создать ему правильный режим (вовремя ложиться спать, правильное питание свежими продкутами, никаких жвачек. чипсов и других продуктов с консервантами , газировок, какао, шоколада, побольше гулять на улице (может. ходить с ним на спортплощадку и делать гимнастику, может, играть в какие-то подвижные игры, поменьше телевизор, спокойное, внимательное общение). Если через год не будет прогресса- тогда начинайте лечить - я готова помочь.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
николай, киев

Вопрос:

Спасибо.
Ольга, Москва

Вопрос:

Здравствуйте. Дочка родилась 6-7 по шкале Апгар. 2 минуты не дышала. 4 часа на искусственной вентиляции легких. Наблюдаемся у невролога. Год назад делали ЭЭГ сна. Ничего серьезного.
Сейчас ей 1 год 10 мес. Делали повторно. Вот заключение.
Засыпание - диффузное усиление высокочастотной бета-активности с акцентом в средне-задневисочном отделе слева. Дезорганизованный паттерн ЭЭГ сна. В лобно-центрально-предневисочных отделах, d=s регистрируются вспышки полиморфных острых волн, иногда сопровождающиеся вздрагиванием плеч на синхронной видеозаписи. Признаки дисфункции верхних срединных и подкорковых структур. Типичной эпилептической активности, грубых очаговых изменений нет. Рекомендуется контроль ЭЭГ в динамике.
Скажите, пожалуйста, у нас что-то серьезное?
Заранее большое спасибо.

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.