Вопрос:
Здравствуйте пишет вам Шаймарданов Айдар Флюрович 1987 года рождения У меня такая проблема В январе 2009 года у меня начались непонятные боли в голове было ощущения как будто голова горит, чувство жжения подергиваются мышцы в разных частях тела иногда немели конечности , слабость, бессонница. раньше головных болей не было травм головы тоже . Был у многих неврологов нейрохирургов все говорят что это у меня с рождения точнее в перинатальном периоде что у меня голова привыкла к таким расширенным желудочкам головного мозга говорят что мне операцию не нужно делать . Был в РКБ им.Куватова у невролога он отправил меня к окулисту проверить глазное дно. Проверили глазное дно нормальное ноя я с рождения стою на учете у офтальмолога диагноз смешанный астигматизм обоих глаз и врожденный горизонтальный нистагм . После прошел МРТ головного мозга и с заключением консультировался у многих нейрохирургов Бвшкирий.Все твердят что у меня просто голова такая что отека головного мозга нету Заключение нейрохирурга Учитывая данные глазного дна, МРТ головного мозга в настоящее время нейрохирургическое операционное лечение не показано. Невролог поставил диагноз энцифолопатия перинатального периуда говорит что это у меня врожденное что головной мозг уже привык к таким размерам желудочков головного мозга. Выписал такие препараты глицерин, диакарб, альпрозолам, глицин. Принимал эти препараты, но лучше не становилось. Что мне делать?
Проходил УЗДГ головы и шей заключение имеются признаки венозной дициркуляций.
Протокол исследования КТ головного мозга 03.02.2009 год
На серий томограмм получены изображения суб- и супратенториальных образований головного мозга.
Обьемных образований и очагов с измененной плотностью в веществе мозга не выявлено.
Сильвиевы щели не расширены.
Область турецкого седла сохранена.Костные структуры симметричные.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Желудочковая система головного мозга расширена.Ширина третьего желудочка 1,3см
Субарахноидальное пространство и борозды мозга не расширены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ- признаки внутренней гидроцифалий.
Протокол исследования МРТ головного мозга 03.03.2009 год
Кора и белое вещество головного мозга развита правильно и имеют нормальную интенсивность сигнала. В базальных ядрах, внутренней капсуле и мозолистом теле не определяется изменений МР-сигнала. Очаговых изменений МР-сигнала в стволе и мозжечке не определяется.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Боковые и III желудочки мозга Нерезко расширены.. IV желудочек расширен до 12 мм. Водопровод мозга также расширен до 3 мм. Четверохолмная пластинка слегка смещена кзади. Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено
Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей.
Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Миндалины мозжечка находятся на линии Чемберлена.
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, их пневматизация не нарушена. Глазницы без особенностей.
МР-данных за объемное образование не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Внутренняя гидроцефалия.
Требуется ли мне операционное вмешательство? Еще хотел бы уточнить диагноз? Заранее спасибо
Еще один вопрос приедут ли ваши нейрохирурги на пятый съезд нейрохирургов в Башкирии хотел бы проконсультироваться? Заранее спасибо!
ФТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ СОНОГРАФИЯ с ЦВЕТОВЫМ ДОППЛЕРОВСКИМ
КОДИРОВАНИЕМ БАЗАЛЬНЫХ СЕГМЕНТОВ АРТЕРИЙ МОЗГА
Фамилия И.О.: Шаймарданов А Ф Возраст: 1987 Отделение: Дата: 01/04.09
Заключение
Правая СМ А: проходимость сохранена; поток неизменённый; характеристики кровотока нормальный, достаточный -155 мл/мин
Левая СМ А: проходимость сохранена; поток неизменённый; характеристики кровотока -нормальный, достаточный - 150 мл/мин
Правая ПМА: проходимость сохранена;
Левая ПМА: проходимость сохранена;
Правая ЗМА: проходимость сохранена;
Левая ЗМА: проходимость сохранена;
Циркуляторное сопртивление соответствует возрастной норме
ОА: проходимость сохранена; поток неизменённый; строение типичное; характеристики кровотока — достаточный 150 мл/мин; стил-синдром отсутствует
I
Правая ПА (интракраниальный отдел): проходимость сохранена; поток нормальный;
строение типичное; избыточная извитость отсутствует; характеристики кровотока -достаточный
Левая ПА (интракраниальный отдел): проходимость сохранена; поток нормальный; строение типичное; избыточная извитость отсутствует; характеристики кровотока - достаточный
Амплитудно - скоростные показатели реактивности соответствуют возрастной норме Базилярный кровоток при позиционных нагрузках в шейном отделе позвоночника стабильный.
Коллатеральное кровообращение в системе АК большого мозга: субкомпенсированное Признаки венозной дисциркуляции имеются
Врач Ханнанова Г М
РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА им. Г.Г.КУВАТОВА
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ОТДЕЛЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ЦВЕТОВОЕ ДОППЛЕРОВСКОЕ КАРТИРОВАНИЕ
ВЕТВЕЙ ДУГИ АОРТЫ Фамилия И.О.: Шаймарданов А Ф Возраст: 1987 Отделение: Дата: 01.04.09
Заключение
Сосудистая стенка не изменена
Комплекс интима-медиа: структура однородная
Толщина 0.7-0.8 мм; внутренние контуры ровные
Правая общая сонная артерия: просвет свободный, избыточная извитость отсутствует, кровоток ламинарный
Левая общая сонная артерия: просвет свободный, избыточная извитость отсутствует, кровоток ламинарный
Правая внутренняя сонная артерия: просвет свободный, избыточная извитость „ отсутствует, кровоток ламинарный, достаточный - 260 мл/мин Левая внутренняя сонная артерия: просвет свободный, избыточная извитость отсутствует, кровоток ламинарный, достаточный - 260 мл/мин
Брахиоцефальный ствол: просвет свободный, кровоток ламинарный
Правая подключичная артерия: просвет свободный, кровоток магистральный Левая подключичная артерия: просвет свободный, кровоток магистральный
Правая позвоночная артерия: просвет свободный; d= 3,0 мм; кровоток ламинарный, достаточный - 124 мл/мин; варианты развития сегментов VI и V2 типичные; деформации сегментов VI и V2 имеются - умеренные; стил-синдром отсутствует
Левая позвоночная артерия: просвет свободный; d- 3.4 мм; кровоток ламинарный, достаточный - 86 мл/мин; варианты развития сегментов VI и V2 типичные; деформации сегментов VI и V2 имеются - умеренные; стил-синдром отсутствует