Вопрос:
Добрый день, доктор! У пациентки 79 лет гипертония (принимает каптоприл и хомвиотензин), сахарный диабет II типа (компенсированный, принимает глибенкламид, соблюдает диету), на этом фоне диабето-гипертоническая ретинопатия OS, макулопатия OS, вторичная неоваскулярная глаукома OS и рецидивирующая гифема OD. В сентябре 2008 года было нарушение мозгового кровообращения (головокружение, ухудшение речи). Проводилось следующее лечение. С 5 по 14 сентября 2008 года пирацетам 20 % р-р 5,0 мл № 10 внутримышечно, актовегин 5,0 мл № 10 внутримышечно, мильгамма 2,0 мл № 10 внутримышечно. Затем пирацетам в таблетках (с 19 сентября по 14 ноября) по 0,4 г 3 раза в день, бетасерк (с 4 октября по 5 ноября по 16 мг 3 раза в день), витаминный комплекс «Perfect Eyes» (c 21 октября по 19 ноября по 1 капсуле 2 раза в день). За этот период дважды были попытки приёма предуктала, но от головокружения, вопреки ожиданию лечащего врача, он не помог, кроме того, можно предположить, что он провоцирует повышение артериального давления. От головокружения помог только приём бетасерка. Сейчас врач-терапевт назначил берлитион, так как осталась некоторая неуверенность в ходьбе и можно предположить, что это связано с диабетической нейропатией. Но врач-окулист считает приём берлитиона нежелательным в связи с гифемой и глаукомой. Что можно применить взамен берлитиона для нейропротективной терапии?