Вопрос:
Вопрос маммологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
В 26 лет гинеколог обнаружила уплотнение в правой МЖ.
УЗИ показало множество разностных образований до 8,1 mm справа.
Дали заключение диффузная дисгормональная гиперплазия.
Врач взял пункцию, истыкав грудь иголкой, неудачно(грудь надулась и воспалилась, но все обошлось), результат пункции на руки не дал, сказал что все нормально.
Ходила к другому врачу: лечили мастопотийным сбором, аевит, иодомарин, и по моему мастодинон, 3 мес.
После курса лечения скачал врач рожать и все рассосется.
Прошло 2 года, пока не рожала(и не планирую еще лет 3-5), стала заниматься спортом и похудела на 10 кг. При пальпации груди стало прощупываться большое уплотнение.
Решила обследоваться еще раз в платной частной клинике. Вчера сделали УЗИ и маммограмму. Пункцию брать не стали, маммолог-хирург сказал, что получит на материал только жир и кровь.
Вот результат.
УЗИ:
Осмотрены МЖ. Дифференциация на слои четкая.
Кожа б\о.
Соотношение тканей:(преобладание жировой, участки фиброзно-измененной железистой в наружных квадрантах, линейные участки фиброза).
Млечные протоки не расширены.
Визуализация подсосковой области: хорошая.
ПМЖ: в ВНК пласт кистозно-измененной железистой ткани размерами примерно 80*50*50 mm.
Регионарные узлы: не изменены.
Заключение: УЗ-картина изменений в ПМЖ не исключает узловую форму ФМК.
Рекомендовано: консультация маммолога, морфологическая оценка.
Маммография:
На двухсторонних маммограммах в 2-х проекциях определяется фиброзно-жировая инволюция МЖ с остатками фиброзной тяжистости и "фрагментов" железистой ткани в в/наружных квадрантах.
Справа-в верхне-наружном квадранте, определяется участок уплотненной железистой ткани, размером 8,0*5,0 см., с множественными кисовидными образованиями.
Заключение: Объемное поликистозное образование в ПМЖ, требуещее морфологической оценки.
Мамолог-хирург - предлагает только операцию.
Хотя в разговоре при мне с врачом дававшим заключение по маммограмме обсуждал мой возраст и уверена ли она в том что написала, потому что при пальпации не прощупывается.
Мне же сказал, что если бы у него были для диагноза только пальпация и УЗИ он бы еще полечил, а так нужно избавляться, после удаления отправлять вырезанное на гистологию и молиться.
Сказал, что рака пока скорее всего нет. Что лимфо-узлы не расширены, уплотнение с кожей подвижно и т.д., но любой удар может дать толчок к развитию рака.
Я спросила рассосется ли при беременности. ответ по сравнению с другим врачом полностью противоположен. "На беременность я бы тебя не отпустил, ты что такая гормональная буря"
Боюсь ложиться под нож, к тому же не зная, что это за уплотнение.
Разрез предлагают делать не по соску, а просто над уплотнением, также сказал, что сдвинется сосок в сторону плеча сильно, но через полтора года вернется на место.
Сказал что после операции->родов->кормления сделает пластику с имплантантами. Имплантаты я не хочу, хотела после родов(если они будут) максимум сделать подтяжку своей груди.
Я против имплантантов, на мой взгляд они мешают активной жизни человека, даже нырять с аквалангом нельзя.
Я в отчаянии. Помогите. Обязательна ли при таких размерах операция? Не следует ли сначала определить характер уплотнения?