Вопрос:
Людмила Паламарчук с Ялты 11.05.1953 г. р.
Обследование в онкодиспансере г.Симферополь:
29.05.2008 г. на маммограммах - молочные железы правильной формы, симметричные. Кожа и подкожная клетчатка не изменены. Матричный рисунок с признаками умеренно выраженной диффузно фиброзно-кистозной мастопатии. Слева в верхнем наружном квадранте, ближе к границе верхних квадрантов определяется значительное скопление разнокалиберных кальцинатов, требующие морфологической оценки и динамического наблюдения.
Пункция с места скопления кальцинатов показала (цитология)- элементы железистого Саncera (Са).
Диагноз- рак левой молочной железы Т2N0М0 ст/ I Iа пл. гр.I I
Рекомендовано: облучение, операция по удалению молочной железы, химиотерапия.
Обследование 05.08.2008 г. в ДУ «Национальный институт рака» в г. Киеве:
Консультация маммографии-опухоль до 2,5 см в d с неправильными контурами. Заключение: Са gl mam sin
Цитология - элементы железистого Саncera Са.
Рекомендации: комбинированное лечение по поводу Са sin- T2N0M0
(курс химиогормонотерапии в зависимости от иммуногистохимического анализа).
Курсы лечения в Симферопольском онкодиспансере:
С 11.08.2008 г. проведен предоперационный курс ДГТ (23 процедуры):
молочная железа DОС 46 гр.
парааксиляр.л/у DОС 44 гр.
над-подключично-подмышеч.л/у DОС 43-41-40 гр.
1.10.10.2008 г. Операция по удалению левой молочной железы с грудной мышцей и лимфоузлов в трёх областях (радикальная мастэктомия).
Врачом хирургом и гистологом мне было сказано, что в лимфоузлах всё чисто.
Пги - выраженный терапевтический патоморфоз, отсутствие инвазивного компонента, наличие внутрипротокового рака in siti, в л/у склероз, реактивные изменения (при этом не акцентированы результаты исследования места скопления кальцинатов).
ИГХ - Нег 2\neu - негативная реакция
Рг. - слабо позитивная реакция
Ег. - слабо позитивная реакция
Назначено 4-ре курса химиотерапии.
С 10.11.2008 г. По 21.11.2008 г. проведён 1 курс Х-терапии в режиме СМF:
Сусlophosphamide - 2,0 gm. в/м
Меthotraxate - 100 mg. в/м
5-fluorouracil - 2,25 gr. в/в
Прошу разъяснить степень и вид моего заболевания, правильность назначений, необходимость Х-терапии вообще и указанной при описанных результатах анализов.