Вопрос:
Здравствуйте ув.доктора!
Меня зовут Настя. Мне 21год. Есть сестра и брат.
Пишу не о себе- о маме. У нас очень большая беда пришла в дом. Пожалуйста помогите советом что нам делать. Маме ровно 40 лет. Она очень сохранена и красива. Выглядит на 35-36 отсилы. Нас , детей у нее трое. И больше у нас и у нее никого нет из родственников. Мама в 26 лет перенесла нейроинфекцию-цитомегаловирус был в ликворе. Ставили диагноз арахноидит или рас.энцефаломиелит. Она лечилась долго-лет 10 не вылазила с больниц. Органики как говорили доктора якобы в последние годы не было-только последствия перенесенной нейроинфекции в виде ВСД и неустойчивого тонуса сосудов. У нее всегда была тахикардия 120 постоянный пульс и она не ходила на работу. Была на хозяйстве. Но 5 лет назад наш отец сильно загулял и приходил домой в течении 1.5 лет с женскими следами косметики на одежде. Мама очень просила его и умоляла 2 года остановиться ради хотя бы нас-детей. Ведь она не может идти на работу из-за здоровья. Но бесполезно. В один из дней после очередного скандала у мамы в ночь резко начались экстрасистолы (как позже выяснилось в экг). Причем сразу начались и в один день. На ее холтере тогда (2.5 года назад их было 2500штук). Это было пределом ее терпения. Она собрала нас и все вещи и мы выехали от отца в Киев домой(а жили с папой в другом городе). В Киеве мы (дети) были до смерти напуганы тем, что у нас никого нет и мама не может работать из-за здоровья. Но мама с того дня не слягла в депрессии носом к стене- она выдраила дом, устроила нас на учебу и пошла на удивление устроилась на высокооплачиваемую работу с первого раза не смотря на свое здоровье. Работала она с 8 утра до 10 вечера с одним выходным в неделю. И так 2.5 года подряд. НИ ОДНОГО БОЛЬНИЧНОГО! НИКТО НЕ ВЕРИЛ, Но мы боялись что то ей говорить-она отметала все жалобы и всегда говорила только одно- Я ДОЛЖНА! У МЕНЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИЙ СЫН, Я ДОЛЖНА ЕГО КОРМИТЬ....и в любом состоянии, с любыми болями она вытягивала себя утром за волосы с кровати и шла на работу. Работа очень стрессовая. Часто она плакала ночами от нее в подушку. Мы слышали как она просила бога только о здоровье. Отца мы больше ни разу не видели не слышали. Мама за все время ни разу не сходила ни к подругам , ни завела хоть на месяц себе мужчину. Все 3 года она одна. Только работа и мы-дети. Все это время она мучается этой экстрасистолией. Но она "давит" это дело то уколами актовегина с милдронатом, то очень редко вижу пьет гидазепам 0.2 утром. Говорит чтоб на совещании к сердцу обиды не брать. и мужественно работает, потому что там хорошо платят за ее труд. Неврологи не находят отголосков былого перенесенного заболевания а мы недоумеваем- а куда собственно делась та болячка, из-за которой мама больше 10 лет не ходила и не работала? Все бы ничего . но в последние 7 месяцев ее экстрасистлия ее так задолбала, что она часто срывается на нас и говорит. что больше не может, уволится и мол ляжет умирать. Мы знаем, что она не уволиться. Но я знаю- почему она так говорит. Все ее УЗИ сердца которые она делает раз в полгода почему то очень разные. На одном ей ставят в диагностическом киевском центре ООО., в клинике Амосова диагноз снимают и отрицают. В Амосова месяц назад переделали холтер. 4000 экстрасистол желудочковых. В основном ночью во время сна. Размер сердца говорят очень хороший. Но есть якобы не большая недостатолчность трех клапанов- митрального, тридукспидального и аортального 9 у последнего написано вроде бы как не большая и функционального генеза). В Амосова сказали лечить нечего. Систолы -терпеть. И би, три гимении тоже и квадри тоже(несколько только). Мол лечения не нужно. И направили для "поддержки наблюдения" в институт Стражеско, где тут же один профессор сказал, что даже не значительная не достаточность аортального клапана-это уже "порок сердца" и нужно лечить срочно!, Мама в шоке и не поверила (ведь в Амосова сказали все совсем иначе и написали НЕ ТРЕБУЕТ ЛЕЧЕНИЯ). И она пошла к другому профессору там же в Стражеско. Только он аритмолог. Он тоже сказал порока нет, но лечить систолы все же будеи и назначил кучу ей лекарств. Я знаю, что мало того, что они ей не помогли от них ей куда хуже. Конкор не помогает вовсе. а другие она даже бросила пить. Ходила к психиатру (решила, что она истеричка), откуда ее выгнали и сказали. что она еще не видела настоящих истеричек. Не захотели ей даже невроз подтвердить. Но мама уверена что проблема таки в неврозе (из-за стресса с папой, мол не смогла "переварить")...
Что же делать? Мы очень боимся остаться без нее. Мы у нее одни, а она у нас одна и больше никого. Она совсем замкнулась в себе и на работе и опять с утра до ночи пашет как конь. Наестся утром анаприлина (он ей вроде помогает с гидазепамом) и вперед на работу пахать.
....Но мы то знаем, с депрессией вряд ли человек станет так рьяно заботится о ком либо, ей бы по идее было бы на нас на всех плевать. если бы она была психбольной? .....А вот врачи шоимруют.. как же в таких трех серьезных институтах Стражеско. Амосова и Диагн.центе такие разные диагнозы.? Мало того- они заставляют ее делать холтер опять! Ведь месяц как проходили! Там 4000систол.
Я знаю, Вы не можете не защищать таких именитых докторов, работающих в таких серьезных клиниках, но что же нам делать? Мама может умереть? Она очень плохо переносит эти "толчки2, лицо часто краснеет. И в последние полгода почему то ее тахи 120 в мин сменилась на постоянную бради 57 уд в мин. В анализе на ревмопробы только несколько увеличен сам ревмофактор и все, но сильно весной крутит ноги. Еще у нее гормональный дисбаланс. она говорит, что мужчины ей совсем не интересны. А мы знаем, что раньше думали совсем о ней иначи. Слишком внешне она привлекательна и стройна.
Еще один момент. все анализы и узи щитовидки в норме. Но 4 года назад она попала в больницу с адской головной болью. Никакими капельницами три дня не могли снять приступ. Думали инсульт. Пунцию не делали. Потихоньку отпустило, (на МРТ головы и сосудов не нашли инсульта), но т огда у не были сильно повышены все анализы на гормоны. Почему то мама постоянно про это вспоминает и ее сильно "клинит" на эту тему. Она думает, что разгадка в этом. У нее были повышены Катехоламины все и Кортизол зашкаливал сильно. Она тогда делала МРТ даже на феохромоцитому-но не нашли. может правда возвращаться ей в былые обследования. Я уже не могу смотреть на нее и слушать, типа "В гости, к подруге, на прогулку и т.п. НЕ ПОЙДУ, потому. что мне нельзя есть (после еды сильно учащаются систолы), нельзя пить и нельзя танцевать. Короче все нельзя. Она что-инвалид7 Что делать? Зонд глотала- там очень малюсенькая грыжка пищевода не требует лечения сказали. потом зондировали месяц назад. Недостаточность ферментов поджел.железы и сниженная активность желчного с застоем. Не большие эррозивные изменения в слизистой желудка (скорее следы приема лекарств).
ну все-перечитала всю ее карту, буду заканчивать.
Посоветуйте, как нам действовать в отношении к ней? Жалеть и заставить уволиться и срочно лечить? Или наоборот пусть работает чтоб отвлекаться и меньше ходила по больницам?
Пожалуйста не игнорируйте мой вопрос. Я знаю-многие мучают врачей здесь с этими систолами...но нам надо знать, если врачи сказали, что пока четко ишемической болезни нет, то сама экстрасистолия, даже если если ее будет 6-8000 опаса для мамы и надо ли нам начинать с сестрой собирать на операцию деньги?