Вопрос:
Доброго времени суток. Скажите доктор, у меня давящие и жгучие боли по центру грудины, могут смещаться немного влево. Боль в большинстве случаев отдает в левое плечо и левую часть горла, иногда в спину. Сильная отдышка. Мне 43 года и присутствует значительный лишний вес (рост 175, вес 100 кг). Обратилась к кардиологам - на ЭКГ полная блокада левой ножки пучка Гиса; на узи сердца - аорта 33 мм. стенки не изменены, аортальный и митральный клапан без изменений. Левое предсердие 34 мм. Левый желудочек КДР 49 мм. ФВ 55%. Задняя стенка ЛЖ 10 мм. МЖП 10 мм, гипокинез. Правый желудочек не увеличен. Правое предсердие не увеличено. Заключение: нарушение сократимости МЖП, передней стенки ЛЖ. ФВ ЛЖ сохранена. Холтерное мониторирование: зафиксировано одиночные суправентрикулярные ЕХ; ЧСС 62, min 50, max 111.
Сделала коронарографию: коронарные артерии извиты, без видимых локальных поражений.
То есть, ничего сердечного нет, кроме гипертонии. Прошла остальных специалистов:
Узи щитовидки - норма, гастроскопия - норма, узи брюшной полости - норма, кроме дифузных изменений печени ( 18 лет назад перенесла гепатит В), узи сосудов ног - варикоз обеих конечностей ХВН 1 ст.; окулист - ангиопатия сетчатки обеих глаз; узи сосудов шеи - склеротические изменения и признаки гипертонической ангиопатии. Обратилась к невропатологу - без патологий. Приступы болей за грудиной стают все чаще и не зависят от нагрузки или вдоха-выдоха. Может приступ возникнуть в покое ночью и сопровождаться тошнотой. Боль не купируется нитроглицерином. Пью корвалтаб, но похоже, что тоже даром. Давление скачет но выше, чем 170/110 не подымается. Посоветуйте, если это все таки сердце, возможно ли такое при чистых коронарных сосудах? Ведь склеротических поражений нет, а значит нету ишемии, стенокардии и инфаркт невозможен. Что это может быть и где искать причину?