Вопрос:
Здравствуйте!
Дочери 12 лет. Рост 151 см, вес 40-41 кг.
У нее сильная бессонница ночью, сонливость днем, слабость, головокружение, головные боли (обезболивающими, например, нурофеном, не купируются). Сердцебиение –учащенное (в покое может доходить до 110 уд/мин). Лицо бледное. Бессонница ночью по причине головной боли.
На электронном тонометре иногда имеет место аритмия.
Сделали ультразвукове дуплексное исследование сонных артерий.
Внутренние сонные артерии:
Правая Левая Нормы
Диаметр просвета 4 ,2 4,4 (3,0-6,3) мм
Vmax 54,5 44,9 (30-100) см/с
Vmin 24,5 18,9 (9-35) см/с
R1 0,55 0,58 (0,5-0,84)
P1 0,89 0,88 (0,8-2,8)
Объемная скорость 173,3 154,3 (150-400) мл/мин
Общие сонные артерии:
Правая Левая Нормы
Диаметр просвета 5,9 5,8 (5,4-7,3) мм
Толщина интима-медиа 0,7 0,7 (0,5-0,8) мм
Vmax 53,5 57,5 (50-100) м/с
Vmin 14,1 14,9 (9-36) см/с
P1 1,74 1,81 (1,1-3,5)
R1 0,78 0,74 (0,6-0,87)
Объемная скорость 180,6 172,2 (150-670)мл/мин
Заключение: Артерии проходимы, ход обеих ОСА и ВСА прямой. Интима не утолщена, диф-ка на слои комплекса интима-медиа сохранена. Скоростные показатели и объемный кровоток в пределах нормы, без значимой асимметрии. В парных ВСА отмечается снижение показателей сопротивления до минимальной нормы. ВЯВ справа до 14,9 мм, ВЯВ слева 11,6 мм, в горизонтальном положении не определяется увеличение макс. скорости, показатели в пределах нормы в правой ВЯВ -23,1 см.с, в левой ВЯВ до 19,9 см.с.
Скажите, пожалуйста, может ли быть такое снижение объемной скорости (и Vmax по ОСА) связано с сердечной патологией? И чем может грозить снижение показателей сопротивления в парных ВСА? Может быть, нужно пройти какие-то дополнительные обследования по сердцу?
Спасибо.