Вопрос посетителя 'ГАЛИНА' №195016

 
ГАЛИНА, Чернівці

Вопрос:


Доброго дня. Допоможіть розібратися із результатами обстежень. Чоловіку 40 років , під час медогляду робив кардіограму, за якою його поклали в кардіологію. Суб' єктивно відчував посередині грудини важкість, але не біль.Виставляю результати обстежень.
24.05.18 ЕКГ - ритм не регулярний, синусовий, ЧСС 65, поодинокі екстрасистоли.ЕВС - відхилена значно вліво..Блокада передньо- верхньогорозгалуження ЛНПГ
ЕХОКГ - ЛП - 4.04, ФВ- 58, ПШ 2.19..Висновок- відмічається незначне збільшення порожниниЛП, незначна гіпертрофіяМШП, аорта ущільнена ,ознаки незначного пролапсу МК,скоротливп здатність міокарду ЛШ на нижній межі норми.В порожнині Л Ш локалізується додаткова хорда.
Після цього- лікування: корвітин, мета картин, мілдракор, венокор, адвокард, лоспірин, предизин, біфрен, панангіе, етсет , етацизін.
15.06 зроблений холтер
За моніторингу на ЭКГ у пациента в 22:57 , в 10:25, в 12.31 (2) при ЧСС 70, 87, та 107 за хв. Зареестровано одиничні (всього4) полиморфні шлуночків передчасні скорочення, де перші два монотопні парасистоли, а два інші- мономорфні екстрасистоли з інтервалом зчеплення 349 і 360мсек.Також реєструвалися одиничні (0-2 за год., всього 8, вночі - 1) політопні надшлуночкові екстрасистоли,у т.ч. з аберантними шлуночковими комплексами (1). Інших попушень ритму і првідності не зареєстровано.
Середня ЧСС становила 73 за хв., вдень-79 за хв. (синусова тахікардія становила 20,1% всього запису), вночі 60 за хв. (синусова брадикардія становила 21,5% запису). При навантаженні ЧСС зросталаидо 102-119 за хв., у спокої- 46-50 за хв. Вегетативнвна регуляції серцевого ритму не порушена ( показники SDNN, SDAN в межах норми, SDNNi, rMSSD та pNN50 в межах вікової норми вдень і вночі. Циркадний індекс становив 1,32 од. (в межах норми)
Низький рівень коригованого QT не зареєстровано, нормальний спостерігався у 92,,50% всіх шлуночкових комплексів, високий у 7,50%.
Епізодів ішемії міокарда не зареєстровано. Діагностично важливої динаміки сегмента ST не спостерігалося.

14.07 здали біохім аналіз крові.Холестерин 7,32, ЛПНЩ - 5,98, ЛПВЩ 1,67, КА 3,38
Сечова кислота - 453,2 мкмоль/л.
Білірубін прямий 5,1мкмоль/ л.

Далі кардіолог призначила - небілет 5мг по 0,5 табл.зранку, омега3
Ввечері аторіс 20мг 1табл., клопідогрель 75мг 1 табл
Це приймати місяць і потім прийти на огляд.
АТ 120/80, іноді 130 /80. Велоергометрія показала тенденцію до гіпертонічного типу реакції, сповілтїьнене зростання чсс, але не досягнув ГДчсс.

Мене цікавить чи приймати ці призначення лікаря? Не хочеться підсажуватися на ліки. Чоловік веде здоровий спосіб життя, їздить на велосипеді, грає в баскетбол (не професійно), робить зарядку,. Чи є альтернатива лікам?

Ответ:

Якщо у Вашого чоловіка тиск 120-130/80, нічого не турбує, то і приймати нічого не потрібно. Блокада ЛНПГ - це часте явище, лікування не потребує, серце скорочується на 58% при нижній межі норми 55%, це також не погано. Дещо підвищений холестерин, це можна скоригувати харчуванням (менше жирного, більше овочів). Небілет не показаний, омега3 - просто харчова добавка (можна їсти рибу, буде те саме), аторіс знижує холестерин, але згубний для печінки (скоригуйте холестерин харчуванням).
2 Да Вы считаете ответ полезным?
ГАЛИНА, Чернівці

Вопрос:

Дуже вдячна за відповідь.
Ще хочу запитати про підвищену втомленість, Чоловік працює з 6.30 до 17.00 , весь день на ногах, проходить лише на роботі 8- 11 км. і після приходу додому хотів би подрімати , але не завжди виходить(ще якісь справи, діти потребують уваги), нічний сон не завжди приносить відпочинок,виходить замкнене коло.

Можливо, порадите якісь вітаміни, щоб підтримати і серце і весь організм?

І які допустимі фізичні навантаження, щоб не зашкодити серцю?
ГАЛИНА, Чернівці

Вопрос:

Дуже вдячна за відповідь.
Ще хочу запитати про підвищену втомленість, Чоловік працює з 6.30 до 17.00 , весь день на ногах, проходить лише на роботі 8- 11 км. і після приходу додому хотів би подрімати , але не завжди виходить(ще якісь справи, діти потребують уваги), нічний сон не завжди приносить відпочинок,виходить замкнене коло.

Можливо, порадите якісь вітаміни, щоб підтримати і серце і весь організм?

І які допустимі фізичні навантаження, щоб не зашкодити серцю?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.