Вопрос посетителя 'Мария' №82785

 
Мария, Сергиев посад

Вопрос:

добрый день! В марте планирую сделать операцию на кончике носа(ринопластику), врач сказал, что будем делать под местной анестезией с седацией! скажите, можно ли пасть в кому от такого наркоза? и чем он опасен?

Ответ:

Вопрос интересный. Ответ вкратце звучит так: в результате любого медицинского вмешательства (будь то операция или прием таблетки) можно умереть или получить тяжелые, в том числе - неврологические осложнения, к каким относится кома тоже. Абсолютно безопасных медицинских действий и препаратов не существует, работа врача - это всегда выбор меньшего из двух и более зол...Теперь попробую объяснить. Что такое кома? - Это состояние отсутствия сознания, то есть - результат неправильной работы головного мозга в результате его болезни или повреждения чем-либо. Чтобы развилось такое состояние, должно произойти повреждающее мозг воздействие или возникнуть (или обостриться) его заболевание. Препарат для местной анестезии, введенный правильно человеку, не имеющему аллергии к этому веществу, окажет ожидаемое действие. Тот же препарат, введенный в просвет кровеносного сосуда (при несоблюдении методики введения) вызовет тяжелые реакции, резкое снижение артериального давления, судороги и др., и в случае неоказания полной квалифицированной помощи ( а иногда и несмотря на нее) мозг может получить повреждение или наступить смерть. То же может случиться, если у пациента разовьется анафилактическая (аллергическая) реакция (современные анестетики вызывают такие реакции редко, но - редко, а не никогда). Или, например, внутривенная седация предполагает сон с сохраненным самостоятельным дыханием. То же вмешательство, осуществленное пациенту с патологическим ожирением (например, с весом 160 кг) может легко привести к его смерти или тяжелой гипоксии из-за особенностей регуляции дыхания и трудности поддержания проходимости верхних дыхательных путей. Помимо того, что врач должен много знать и обо всем подумать, есть еще очень малая вероятность событий, которые спрогнозировать нельзя. Мне известен случай, когда пациентка длительно не приходила в сознание после операции и наркоза, но никаких отклонений в ходе процедуры не было, а при тщательном обследовании была выявлена реактивация эндогенной (то есть, имевшейся у нее до операции) герпетической инфекции, вызвавшей вирусный энцефалит. Нет ничего такого в медицине, что было бы хорошо на 100%. Предложенное Вам хорошо на 99,9%.Да, в конечном счете ради носа Вы рискуете, это Ваш выбор.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Здравствуйте! Это возможно по вышеописанным причинам, а также при плохом контроле за Вашим дыханием, в случае выраженной седации. Если седацию будет проводить анестезиолог и адекватно контролировать показатели дыхания - то опасность осложнений минимальная, а если хирург - то она высокая и лучше седацию не применять
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.