Вопрос посетителя 'Инна' №57652

 
Инна, Москва

Вопрос:

Добрый день! 37-я неделя беременности, обнаружили повышенную свёртываемость крови (все параметры каулограммы в норме, кроме Д-димера (при норме III триместра 1800 у меня 2405). Прописали курс фраксипарина по 0,3 раз в сутки в течение 15 дней. Сегодня закончила. Возможна ли эпидуральная анестезия при таких показателях? если нет, то возможен ли вообще какой-то вид обезболивания в родах?
Спасибо

Ответ:

Ответ на вопрос - анестезия возможна любая. А вот вопрос необходимости антикоагулянтов и возможности их прекращения более сложен. Из имеющейся информации нельзя сделать заключение о том, нужен ли был Вам фраксипарин (дополнительные факторы риска - избыточный вес, тромбофлебит сеейчас или ранее и др.) и можно ли его отменить, если нужен был. По одному анализу Д-димера - то и не очень нужен.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Инна, Москва

Вопрос:

За последний триместр стала сильно прибавлять в сесе, т.к. сказали больше пить воды. На данный момент прибавила уже 14 кг, врач говорит, что свой лимит я уже исчерпала, а до родов ещё 2-4 недели... В карте поставили под вопросом "хронический ДВС синдром), при этом КТГ и допплерометрия плода в порядке... На 30-й неделе уже назначали курс фраксипарина (по 0,3 1 раз в сутки в течение 10 дней), но результаты не улучшились, вот теперь закончила второй... Пугают сильной потерей крови во время родов, тромбозом, гипоксией плода....

Ответ:

Если до беременности Вы весили в пределах нормы, а сейчас плюс 14, то ничего. Проблема в том, что фраксипарин и его аналоги действуют, пока они применяются. Если есть реальный риск тромбоза, то его нужно применять - но до тех пор, пока риск не устранится. После отмены препарата все становится так, как и было, курсовое лечение им, мягко говоря, нелогично. Д-димер, повышенный так, как у Вас, скорее всего, вообще ни о чем не говорит и лечить его не надо (опять же, это мнение, сделанное по одному анализу, не видя Вас,не зная Ваших перенесенных и имеющихся заболеваний и т.д.). ДВС-синдром - болезнь грозная, но для ее диагностики нужны серьезные основания. Думаю, что, живя в Москве, Вы можете найти квалифицированного очного доктора, который разрешит Ваши сомнения. То лечение, которое Вам проводится, больше похоже на перестраховку, но раз Вас пугают, то Вам уже неспокойно, так что найдите специалиста и получите очную консультацию.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Инна, Москва

Вопрос:

Большое Вам спасибо!

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.