Ответ:
Отвечу несколькими пунктами.
1. Если интубация удалась, то есть доктор при помощи ларингоскопа смог увидеть в массе поврежденных тканей и крови вход в гортань и ввести туда интубационную трубку, то после введения ее и раздувания манжеты, которую она имеет снаружи, дыхательные пути герметизированы - туда не попадает содержимое рта. Трахеостома в экстренном порядке накладывается в случае, если из-за имеющихся повреждений или анатомических особенностей строения увидеть вход в гортань невозможно (для этого пациент не обязательно должен быть травмирован, определенный процент людей невозможно заинтубировать без применения специальных устройств, недоступных или непригодных к использованию в ситуации политравмы в приемном отделении).
2. Кровь к моменту проведения интубации уже была в легких, после интубации доктора естественно попытались ее оттуда через трубку удалить аспиратором, дочиста не получится, не буду долго описывать почему, но до степени, достаточной для обеспечения терпимой вентиляции, всегда возможно. При условии, что не поступает кровь «снизу», то есть из поврежденной ткани легкого (не бывает множественного перелома ребер без тяжелого ушиба легкого, который всегда сопровождается кровотечением в бронхи той или иной тяжести, иногда смертельным). Это все обеспечит вентиляцию, но не гарантирует оживление. Перед тем, как возникает остановка сердца, проходит ряд серьезных процессов, и 100% правильная реанимация не гарантирует оживления.
3. Дыхание Чейна-Стокса – это патологический тип дыхания, который свидетельствует о тяжелом поражении ГОЛОВНОГО МОЗГА, и не бывает при только поражении легких. Тяжесть черепно-мозговой травмы могла быть одной из причин смерти.
Если остались вопросы, спрашивайте.
1
Да
Вы считаете ответ полезным?