Вопрос посетителя 'Елена' №27824

 
Елена, Донецк

Вопрос:

Здравствуйте, доктор.
Моей дочери 1г и 9 мес. Рост 80 см. вес 10 кг. Педиатр ставит диагноз мальабсорбции и целиакия под вопросом. Анализ крови на антитела к глиадину: IgA в норме, IgG превышают показатель нормы в 2 раза. Гемоглобин 108. Биопсию кишечника не делали. Клиническая картина: постоянно вздутый живот , стул 2-3 раза в день чаще всего кашицеобразный, с не переваренными остатками пищи, высыпания на коже в разных местах в виде шелушащихся пятен, которые заметны на ощупь и видны после купания. Аппетит очень хороший. Не капризная, не раздражительная.С раннего возраста лактазная недостаточность. Прием пробиотиков и ферментов улучшают состояние, но временно. Сейчас на безглютеновой диете.
Помогите пжл разобраться, целиакия и аллергия на глютен - это одно и тоже, если нет, то в чем разница? Очень надеюсь на вашу помощь!

Ответ:

Уважаемая Елена, диагноз целиакии основывается на определении в сыворотке крови аутоантител (иммуноглобулин А и иммуноглобулин G к тканевой трансглютаминазе а так же антител (классов IgA и IgG) к глиадину. При повышении иммуноглобулинов необходимо также провести эндоскопическое исследование слизистой оболочки тонкой кишки с изучением биоптата и выявлением в нем специфических морфологических изменений. Нужно отметить что иногда есть так называемый синдром целиакии который разивается при других заболеваниях кишечника. Целиакия это энтеропатическая непереносимость глютена– это достаточно серьезное и хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта при котором идет повреждение слизистой желудочно кишечного тракта. Целиакии свойственна хроническая реакция к глютен содержащим продуктам. При аллегии есть заметное увеличение иммуноглобулина Е (иммуноглобулина аллергии) к глютенсодержащим продуктам. Но есть такое понятие как непереносимость гютена , в таком случае повышаются IgG к глютену. Это различные иммунологические реакции хотя особой разницы между непереносимостью глютена и целиакией сейчас уже никто не делает, разница только в обратимости проблемы и в иммунологических механизмах заболевания. Целиакия уже необратима, от непереносимости глютена же можно избавиться, хотя злоупотреблять глютеном все равно таким людям после крайне нежелательно. К тому же при целиакии у одного из родителей тоже должна быть чувствительность к глютену - это наследственное заболевание. нужно отметить что при целиакии очень часто бывает и лактазная недостаточность. Для того что бы быть уверенным в диагнозе целиакия нужно делать все три анализа и биопсию тоже и обязательно не на безглютеновой диете. Будут вопросы пишите, прошу прощения что ответила с опозданием.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Целиакия – это хроническое полисиндромное заболевание, которое характеризуется повреждениями слизистой оболочки тонкой кишки глютеном, кот нарушает всасываемость пищи на пораженном участке и которое исчезает при соблюдении строгой безглютеновой диеты.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Елена, Донецк

Вопрос:

Большое спасибо за разъяснение.

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.