Вопрос:
Здравствуйте, у меня не совсем обычная ситуация.
Сначала хочу обрисовать общую проблему.
У моего ребенка (6 лет) периодически (3-4 раза в год) происходит бронзоспазм, который мы снимаем ингалациями пульмикорт + беродуал. Начинается все с небольшого покашливания, и если не сделать в первый же день ингаляцию, то наследующий день уже начинается такой страшный кашель и обструкция легких, что ребенок не может нормально дышать, и жалуется на боль в груди и животе. Обычно, если сразу сделали, хватает 2-4 ингаляций. В остальном у нас нормальный, здоровый ребенок.
В данный момент у нас ремиссия (последний приступ был в начале октября), поехали на консультацию к аллергологу-иммунологу, и по результатам исследований, в иммунограмме отмечается снижение функциональной резервной активности нейтрофилов, содержание общего IgE – повышено (1124 МЕ/мл), при проведении накожного аллерготестирования выявлена средняя тепень сенсибилизации к домашней пыли, клещу домашней пыли (++), низкая к библиотечной пыли, миксту злаковых трав (+). В общем анализе крови – эозинофилия 10,4%.
У меня тоже есть аллергия на пыль (не могу перебирать лежавшие некоторое время вещи, например зимние/летние), только проявляется по другому (заложенность носа, першение в горле, слезотечение). Сама анализы никогда не сдавала.
Теперь в чем необычность нашей ситуации.
У меня резус отрицательная кровь, малыш родился с положительным резусом. За время беременности ни разу небыло резус-конфликта.
Это у меня второй ребенок. После первых родов я не знала, что нужно делать укол иммуноглобуллина в течение первых суток. Никто мне не сказал и соответственно никто и не сделал. (Действительно нужно?)
На 13-14 неделе беременности я заболела ветрянкой, при обследовании сказали, что никаких нарушений и отклонений в развитии ребенка нет, поэтому спокойно доносила малыша и родила в срок нормального, правда немного с гиппоксией, ребенка, но при этом остаток беременности дополнительно наблюдалась у генетика.
Сейчас столкнувшисьс тем, что у него повышается с каждым годом IgE (в октябре 2013 г. – 723 МЕ/мл, в июне 2013 г. – 656 МЕ/мл), стала искать в интернете информацию про иммуноглобулины вообще и Е в частности. Нашла, что выработка IgE происходит на 11 неделе беременности!
Не связано ли как-то все это?
Несмотря на проведенные анализы, мне все-таки кажется, что приступы обструкции вызывает не домашняя пыль или клещ. А что-то иное является толчком, или все это в совокупности, т.к. от пыли и клеща никуда не денешься, они повсюду, и приступы были бы намного чаще. Ребенок посещает детский сад, бывает в гостях, дома тоже генеральная уборка не проводится 2 раза в день…
Нам порекомендовали проведение АСИТ аллергеном клеща + лечение препаратами от аллергии и бронхиальной астмы (Монтелар, Левоцетиризин, Назонекс) + поднятие иммунитета (Полиоксидоний).
При таком уровне IgE общего (1121 ME/мл) какое лечение необходимо в первую очередь проводить? Все лекарства не из дешевых, все сразу купить нет никакой возможности.
Если с другими более-менее понятно, а вот про АСИТ многое не ясно. По инструкции никак не могу разобраться. Есть начальный курс Сталораль и поддерживающий.
Сколько какой длится?
Сколько упаковок необходимо на курс?
На сколько хватает одной упаковки?
Заранне спасибо за любой ответ.