Вопрос посетителя 'Татьяна' №142022

 
Татьяна, Киев

Вопрос:

Добрый день! 29.03.15 -первый день последней менстр. На 10д.ц по тестам и узи произошла овуляция (после стимуляции) На 25дц. сдала ХГЧ был -16,01 (рефер.знач: 3н.б: 5,8-71,2 4н.б: 9.5-750) На 27дц. сдала ХГЧ был 19,27 (рефер.знач: 3н.б: 5,8-71,2 4н.б: 9.5-750). Прогестерон на 27д.ц -4,62 (реф.знач :лютеин.фаза:1.7-27,0 и 1 триместр:11,2-90) На вторую фазу цикла медикаментозной поддержки не было,не назначали Очень переживаю за низкие результаты и прирост ХГЧ,что это может быть и какой при этом уровень прогестерона(? низкий,ориентироваться при таком ХГЧ нужно на лютетнов.фазу или 1триместр) . Эндометрий "пышный". Возможно ли надеяться на нормальную маточную беременность?Спасибо за ответ

Ответ:

Татьяна, здравствуйте. Надеяться можно всегда.
Однако мне трудно понять, почему Вас гложут сомнения, ведь Вы сдавали ХГЧ, еще даже не имея задержки, - это во-первых. С другой стороны, почему такой низкий уровень прогестерона? Вы правильно задаете вопрос, на какие нормативы следует ориентироваться. В данном случае, на какие не взгляни - всюду уровень прогестерона низок.
Поэтому я могу порекомендовать Вам сделать УЗИ, на котором можно будем с очень высокой вероятностью констатировать наличие маточной беременности. Однако для этого нужно подождать еще какое-то время, так как визуализация плодного яйца в большинстве случае возможна хотя бы на нескольких днях задержки. В Вашем случае (посл.менструация 29.03), я бы сделал УЗИ 5-6 мая, так как, если сделать его раньше, плодное яйцо еще может быть не видно. Решайте сами. По крайней мере, если за эти дни ничего особенного не будет беспокоит, то Вы вполне можете последовать моему совету.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Татьяна, Киев

Вопрос:

Добрый день! Спасибо за ответ. Очень хочу ребенка (мне 35лет). Волнуюсь на низкие показатели ХГЧ и его рост,т.к по "науке" должен возрастать каждый втрой день в два раза,боюсь внематочной.Трубы проходимы ,но воспаленные(проверка-лапароскопия).Сдала вчера еще ХГЧ,но вчера началось кровотечение ,очень похоже на менструацию
Итого:
25дц-ХГЧ-16,01
27дц-ХГЧ-19,27
30дц-ХГЧ-22,54 (не на тощак-2табл.ношпы.началось кровотечение)
Может ли так начинаться беременность с такими показателями,с менструацией,и нет ли риска внематочной.
Спасибо

Ответ:

1. Может.
2. Однако ежедневный прирост несколько маловат, как, в принципе, мал и абсолютный показатель ХГЧ. Если началось кровотечение, то это не что иное, как менструация. А еще точнее - самопроизвольный аборт в раннем сроке.
3. Риск внематочной беременности есть всегда. Поэтому понаблюдайте, как будет проходить кровотечение. Если приблизительно похоже на обычное, то вряд ли стоит волноваться по поводу внематочной. Если же оно будет очень коротким, не таким обильным, есть смысл быть настороже. В любом случае диагностика внематочной на УЗИ возможна хотя бы в сроке 6 недель. Раньше увидеть плодное яйцо в трубе достаточно проблематично.
4.Предлагаю такой алгоритм: - пройдет менструация, через несколько дней после ее окончания сдайте кровь на ХГЧ, особенно если останутся хоть малейшие сомнения в том, что прошли выделения, не очень похожие на месячные. В случае снижения или отсутствия ХГЧ о внематочной следует забыть. Ну а если все равно останутся вопросы - приходите на прием, будем разбираться на месте.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.