Вопрос посетителя 'Крис' №111958

 
Крис, Москва

Вопрос:

Добрый день, доктор!
Пулучили результат спермограммы и не знаем с чего начать.... Куда идти, как и чем лечиться....
Что можете сказать по такому результату спермограммы ?
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА
Консистенция вязкая
Объем 3
рН 7,5
Вязкость 0,2
Время разжижения 30
Цвет беловато-серый
Запах спермина
Мутность мутная
Слизь в большом кол-ве
Лейкоциты 150000
Концентрация сперматозоидов 70
Общее кол-во сперматозоидов 210
Активные и малоподвиж. (А+В) 54%
С отсутст. поступ. движ-я (С) 6
Неподвижные сперматоз. (Д) 40%
Агрегация/агглютинация не обнар
Нормальные сперматозоиды КОЛИЧЕСТВО ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ >100%
С норм. морфологией головки 1
С патологией головки 99
С патологией шейки 8
С патологией хвоста 6
Патологические формы 113
Клетки сперматогенеза 15

Ответ:

Уважаемый Крис,
Вам следует начать с анализа Вашего хромосомного набора - иногда наличие патозооспермии является единственным проявлением изменений в кариотипе человека, что принципиально важно для планирования беременности.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, Донекцк

Вопрос:

У меня вопрос.Я начала пить норколут с 14 по 25 день цикла в октябре месяце первый раз(эндометриоз)..Закончила пить,прошло уже больше недели,но месячные не наступают...В чем дело?И что мне дальше делать?

Ответ:

Уважаемая Ирина,
если менструация так и не начнется еще через неделю, обратитесь для осмотра.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, донецк

Вопрос:

Скажите пожалуйста.Что может случиться,если после последнего принятия таблетки норколута не наступили месячные??С чем это связано?И опасно ли это?Что нужно сделать,чтоб вновь возобновить месячные?
ирина, донецк

Вопрос:

Здравствуйте...Скажите,пожалуйста,можно мне принимать примолют-нор вместо норколута(его сейчас нет нигде в аптеках-на перерегистации)?.Норколут я пропила только один месяц...по схеме:с 5 по 25 день цикла,потом делаю перерыв на семь дней и снова начинаю пить.(по назначению врача)..-диагноз-эндометриоз)...

Ответ:

Уважаемая Ирина,
такая замена возможна, поскольку это препараты одной группы.
2 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, Донецк

Вопрос:

Здравствуйте,Яна Александровна.У меня вопрос.По назначению врача пью норколут(эндометриоз) уже три месяца с перерывами в 7 дней перед каждым приемом..Почувствовала боль в сердце,задышку..Мне 47 лет..Скажите,пожалуйста,возможно ли при приеме этих гормонов такие симптомы?Не возникает ли сердечная недостаточность при долгом приеме норколута?И какие мои дальнейшие действия?Как лечиться?Спасибо.

Ответ:

Уважаемая Ирина,
исходное наличие серьезных сердечно-сосудистых заболеваний является противопоказанием для назначения подобной гормонотерапии. Если на фоне приема гормональных препаратов у Вас появились необычные проявления, следует немедленно дать знать об этом Вашему доктору.
2 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, донецк

Вопрос:

Результаты анализов: папилломовирус выс.риск.(ПЦР-соскоб)-обнаружено +++++, папилломовирус 16/18 (ПЦР-соскоб)-обнаружено +++++ Пишут в ответе.что это свежая инфекция,реактивация....И еще эндометриоз.Урогенитальные инфекции нормально.Скажите,пожалуйста-этот результат говорит о том.что у меня уже рак шейки матки????Что мне делать дальше?Может удалить и матку и шейку?Что делают в таких случаях?..Лечу ПВИ уже два года,но вот результат...Помогите.Подскажите,что делать?Перед тем как сдать эти анализы я прошла курс озонотерапии,пила таблетки иммуностимулирующие и делала инъекции,но вот результат...

Ответ:

Уважаемая Ирина,
этот результат свидетельствует лишь об обнаружении у Вас ВПЧ указанных типов, что требует периодического цитологического и кольпоскопического контроля состояния шейки матки и лечения патологии шейки матки при необходимости, поскольку эти типы относятся к онкогенным типам и могут вызывать развитие различных патологических процессов шейки матки. А вот лечение ВПЧ лишено смысла - около 80% женщин инфицируются одним из типов данного вируса втечение жизни и в большинстве случаев наблюдается "самоизлечение". Если этого не происходит необходим контроль состояния шейки матки (особенно при наличии онкогенных типов). Радикальных средств медикаментозного лечения ВПЧ не существует.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, донецк

Вопрос:

Яна Александровна!Получила такой вот ответ цитологического обследования:в препарате клетки многослойного плоского эпителия с элементами дегенерации и регенерации-повышенное ядерно-цитоплазматическое соотношение,диспропорциональное увеличение ядра,некоторые ядра с неравномерными очертаниями;незрелые метапластические клетки с крупными гранулироваными ядрами,плотная гомогенная цитоплазма,группы парабазальных клеток без видимых изменений;группы клеток эндометрия.Метаплазия клеток плоского эпителия(2 тип).Что такое это значит?От врача не получила врозумительного ответа..Пожалуйста расскажите.Это не онкология?С ув.

Ответ:

Ничего катастрофического приведенный результат не означает, имеет место превращение одних клеток в другие (метаплазия), что наблюдается при некоторых процессах на шейке матки. Об онкологии речь в данном случае, безусловно, не идет, но оценивать картину состояния шейки матки надо в сочетании с данными кольпоскопии.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, донецк

Вопрос:

Добрый день,Яна Александровна!Скажите,пожалуйста,а можно ли принимать препараты фитотерапии(в конкретном случае-настойка болиголова) и гормонозаместительную терапию(в моем случае-норколут) при лечении эндометриоза?Или это нужно делать поочередно?Спасибо.С ув.

Ответ:

Добрый день,
противопоказаний к этому нет, а целесообразность определяется в каждом конткретном случае индивидуально.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, донецк

Вопрос:

Добрый день,Яна Александровна!Получила ответ кольпоскопии:шейка матки цилиндрической формы,наружный зев полулунный.На все 3 зоны законченная зона трансформации,МПЭ разной степени зрелости.В 1 зоне на верхней губе диффузно уиление сосудистого рисунка.Сосуды уксуснегативны.Проба Шиллера +++.Теперь ответ цитологии: 3-й Б тип(найденные изменения могут соответствовать умеренной дисплазии) и еще ПВИ +++++ 18 и 16 типов...Скажите,пожалуйста,а может все таки мне удалить шейку матки...и чем грозит в дальнейшем умеренная дисплазия?Стоит ли мне лечить шейку при такой форме заболевания и излечима ли дисплазия?Спасибо с ув.

Ответ:

Уважаемая Ирина,
данные кольпоскопии ничего не говорят о наличии дисплазии, однако, учитывая результат цитологического исследования, есть сомнения в точности проведенного исследования. В любом случае, наличие цитологических изменений, характерных для умеренной дисплазии, являются основанием для лечения шейки матки. Выбор метода проводится индивидуально при осмотре. Есть основания не для удаления шейки, а для ее лечения. Однако если Вам предстоит операция по удалению матки по другим показаниям, то оставлять такую шейку не целесообразно и она удаляется вместе с телом матки.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, донецк

Вопрос:

Добрый день,Яна Александровна!.Пью гормональные таблетки уже пятый месяц(эндометриоз)..но волнуюсь, не приведет ли это к тромбам(ведь самое основное побочное явление гормонов-это тромбозы)....Мне 47 лет.И можно ли вместе с гормонами пить и кроворазжижающие препараты,чтобы предупредить тромбозы,тромбофлебиты и пр.? С ув.

Ответ:

Уважаемая Ирина,
безусловно, можно и нужно, однако, если Вы курите и у Вас есть варикозная болезнь, гормональное лечение Вам не показано. Стоит обсудить с Вашим доктором его целесообразность (наличие у Вас жалоб и т.д.)
3 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, донецк

Вопрос:

Ув.Яна Александровна! В прошлом ответе мне Вы написали, что можно и нужно пить кроворазжижающие препараты при приеме гормональной терапии,но, кроме кардиомагнила я не знаю какие это препараты....своему врачу я не доверяю....Посоветуйте,пожалуйста,какие препараты можно купить у нас?С ув.

Ответ:

Уважаемая Ирина,
безусловно, никакое лечение не назначается заочно. Не доверя своему доктору, Вы все-таки принимаете назначенную им гормональную терапию, значит не все так плохо:). В данной ситуации выбор невелик - при отсутствии противопоказаний (язвенная болезнь желудка и т.д.) с целью снижения свертываемости крови возможен прием кардиологического аспирина (аспекард) по 1 таблетке в день после еды. Однако, в любом случае рекомендуется контроль показателей свертывания крови на фоне лечения.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, Донецк

Вопрос:

Добрый день!Яна Александровна...У меня вопрос..Вчера утром резко на глазах опух и посинел средний палец на правой руке..сегодня отек немного спал,но синева осталась..он просто весь синий...Прочла,что такое может быть при приеме долгое время гормональных лекарств(побочное явление-тромбозы,тромбофлебиты и т.д.)..Я принимаю норколут уже 5 месяцев.Возможно ли именно от этого лекарства у меня посинел палец и это от возникновения тромбоза..??

Ответ:

Уважаемая Ирина,
думаю, Вам нужно показаться хирургу, лучше сосудистому хирургу. Связь между риском тромбообразования и гормональной терапией, безусловно, существует.
2 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, донецк

Вопрос:

Добрый день,Яна Александровна...Пью норколут(эндометриоз) уже 5 месяцев и обнаружзила недомогание со стороны сердечно-сосудистой системы(одышка,кашель)не курю,с сердцем проблем не было...Сдала анализ на свертываемость...Вот ответы:протромбиновое время-13.40 сек.;протромбиновый индекс-104.00%; процент протромбина по Квику -113.16%;.тромбиновое время-16.80 сек.; АЧТВ-22.40 сек.( при норме 24.30-35.00); РФМК -6.00 мг/100мл(при норме 3.00-4.00), т.е как я понимаю. у меня повышенная свертываемость крови,т.е грозит тромбозом и при этом сегодня отек и посинел палец правой руки безпричинно(не ушибла,не напрягала,небыло нагрузок)(лопнул каппиляр)...У меня вопрос к Вам..Скажите,пожалуйста что мне нужно делать дальше?Какие принимать кроворазжижающие препараты нового поколения.?.Сопутствующее заболевание-язва 12-ти перстной кишки(аспеард не подходит)..И продолжать ли лечение норколоутом(ведь ГЗТ приводит к повышенной свертываемости)..С ув.

Ответ:

Уважаемая Ирина,
ответ дан выше. В такой ситуации гормональное лечение обычно прекращается.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, Донецк

Вопрос:

Уважаемая,Яна Александровна! У меня диагноз эндометриоз и паппиломовирусная инфекция.Гормональный курс(норколут) прошла...(6 мес)...На данный момент не пью.Месячных не было уже 4 месяца после приема гормонов Конизацию шейки матки сделали 1 месяц назад..Ответ на дисплазию отрицательный..Мне 47 лет..Нужно ли мне предохраняться сейчас?И если нужно,то каким образом? И еще вопрос..После каждого полового акта с презервативом и без него у меня начинаются выделения(как молочница). У партнера все нормально...Что это может быть? Все анализы на ИППП хорошие.Что можно предпринять в моем случае?Ответа не нахожу...ни на консультации у врача, нигде...Подскажите.что делать?Заранее спасибо...С ув.

Ответ:

Добрый день, поскольку абсолютно вероятность наступления беременности исключить нельзя, контрацепция желательна. Можете попробовать местные спермицидные средства. Возможно они повлияют и на Ваши выделения.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, донецк

Вопрос:

Добрый день! После взятия материала с шейки матки на биопсию.....установили диагноз-эндоцервицит.. Излечим ли он?И как лечить.?.Все возможные и невозможные свечи я уже испробовала(врач говорит,что я-трудный пациент по этому вопросу)...а выделения постоянно беспокоят.(это из-за эндоцервицита?)...Анализы на ИППП-в норме..47 лет..

Ответ:

Достаточно частой причиной эндоцервицита является хламидийная инфекция, если и она исключена, возможно, это Ваши нормальные выделения, которые могут меняться в зависимости от времени года, климата и т.д.
2 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, Донецк

Вопрос:

Добрый день,Яна Александровна!Обращаюсь к Вам с таким вопросом...У меня диагноз-эндометриоз..Пропила курс шесть месяцев норколут....По назначению врача на данный момент делаю перерыв на два месяца..до сентября....но...у меня снова начались боли(после полового акта.во время месячных,сильные боли)....и во время приема норколута мне становится очень плохо..болит сердце.одышка и состояние общее плохое(сейчас не пью его и чувствую себя хорошо)..Посоветуйте мне,пожалуйста,может мне пропить другие гормональные препараты,более щадящие.и вообще лечится ли эндометриоз..??Мой врач в связи с военным положением выехала из города...я сейчас не могу ни с кем связаться...Если можно,подскажите несколько препаратов,т.к.может быть такое,что каких-то из них не быть вообще в аптеках...И еще...если не будет в аптеках гормональных,то может есть еще какой-нибудь другой способ лечения??

Ответ:

Уважаемая Ирина,
назначение препаратов заочно исключено. Вероятно, в Вашей ситуации есть смысл использовать препараты с другим механизмом действия, например, такие как агонисты ГнРГ - Вам следует обсудить эту возможность с любым доступным гинекологом после осмотра.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, донецк

Вопрос:

Здравствуйте,Яна Александровна! Из препаратов агонистов ГнРГ я сейчас начала прокалывать депо-провера 1мл (на 14 день месячных,уже второй цикл) (раньше пила норколут),диагноз -эндометриоз...но чувствую себя еще хуже...поднимается высокое давление(у меня вообще его никогда не было) и причем,сбить его невозможно никаким мед.средством,очень сильная головная боль(даже вызывала скорую(тоже ни одна таблетка не помагает).сердце просто выскакивает,сильная тахикардия(особенно по ночам) и боль в серце..Врач говорит,что нет других гормональных,чтобы мне назначить.Это действительно так? ..Как мне быть? Может мне решиться на хирургическое вмешательство(удалить матку?)..Замучилась совсем...Больше нихочу колоть гормоны..Помогите советом..С уважением.

Ответ:

Уважаемая Ирина,
во-первых, депо-провера не относится к группе агонистов ГнРГ, а является, как и норколут, гестагенным препаратом. То есть Вы поменяли шило на мыло. Во-вторых, решить вопрос о целесообразности оперативного лечения заочно невозможно. Однако, если Вы категорически не настроены на продолжение гормонального лечения, операция может быть возможным вариантом.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, донецк

Вопрос:

Уважаемая Яна Александровна! Огромное спасибо за предыдущий ответ...Врач мне отменила на два месяца гормональные препараты,т.к я не переношу ни один из них:пила и норколут и прокалывала депо-провера и золадекс и еще что-то(не помню) и назначила такой курс лечения: свечи ректальные диклофенак (диклоберл) 10 дней, лифарон (лифаробион) 1млн. в/м 10 дней, ибупрофен 10 дней Вот и все.Диагноз-эндометриоз..Правильное ли это решение врача?Сможет ли такая терапия помочь в лечении эндометриоза?? С уважением

Ответ:

Уважаемая Ирина,
описанное лечение является симптоматическим, то есть направленным на уменьшение симптомов заболевания, а не на его развитие. Прогнозировать Ваш ответ на него заочно невозможно.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, донецк

Вопрос:

Добрый день!Хочу посоветоваться..Мне 48 лет.Диагноз-эндометриоз...Лечение гормонами не переносится организмом абсолютно...Сразу очень много побочных эффектов...Можно ли лечить такое заболевание симптоматически,т.е другими медикаментами и постоянно...И если не лечить совсем,то каковы последствия?
ирина, Донецк

Вопрос:

Здравствуйте,Яна Александровна! Мне поставили диагноз- эндометриоз.В ноябре месяце 2014г.назначили гормональную инъекцию-депо-провера.Сделали только две инъекции(в октябре и ноябре)но мне стало очень плохо.Отменили.Вот уже с ноября 2014 по май 2015 года,( т.е.7 мес.) у меня нет месячных и уже около двух месяцев беспокоят периодические боли внизу живота....Скажите,пожалуйста,должны ли быть эти боли при отсутствии месячных?? И нормально ли такое долгое отсутствие месячных? Спасибо. С ув. Ирина.

Ответ:

Уважаемая Ирина,
на мой взгляд, Вам следует сделать УЗИ для исключения возможных причин подобной задержки.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
ирина, дзержинск

Вопрос:

Добрый день,Яна Александровна! Хочу с вами проконсультироваться...Мне 49 лет.Диагноз установлен-эндометриоз.Болею 3 года.В ноябре прошлого года сделала инъекцию гормона(депо-провера) по назначению врача....И с ноября 2014 по август 2015(9 месяц) нет месячных.в феврале делала трансвагинальное узи(ответ был положительным т.е.все нормально)..а с августа начали беспокоить боль и набухание молочных желез(как перед месячными) и тянущая боль внизу живота..Что характеризуют эти явления?.Есть ли о чем беспокоиться?
ирина, дзержинск

Вопрос:

Добрый день,Яна Александровна! Хочу с вами проконсультироваться...Мне 49 лет.Диагноз установлен-эндометриоз.Болею 3 года.В ноябре прошлого года сделала инъекцию гормона(депо-провера) по назначению врача....И с ноября 2014 по август 2015(9 месяц) нет месячных.в феврале делала трансвагинальное узи(ответ был положительным т.е.все нормально)..а с августа начали беспокоить боль и набухание молочных желез(как перед месячными) и тянущая боль внизу живота..Что характеризуют эти явления?.Есть ли о чем беспокоиться?

Ответ:

Уважаемая Ирина,
подобные симптомы могут быть при разных состояниях, заочно разобраться не вийдет.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
CurtisLus, Quatre Bornes

Вопрос:

Мы ценим ваше время и делим с вами общие цели. Ваши продажи для нас главный приоритет.
прогон хрумером логин скайпа SEO2000

оращайтесь договримся есть примеры работ логин скайпа SEO2000
taxi-vovrema.infoVK, Nuuk

Вопрос:

такси на личном авто в люберцах

http://taxi-vovrema.info/page/taksi-na-lichnom-avto-v-lyubertsah/
taxi-vovrema.infoVK, Nuuk

Вопрос:

маршрут маршрутного такси 51 в люберцах

http://taxi-vovrema.info/page/marshrut-marshrutnogo-taksi-51-v-lyubertsah/
.
kuhninazakaz.infoTF, Tomohon

Вопрос:

https://vk.com/kuhni_zakazat
sushi-v-omske.ruSW, Chisinau

Вопрос:

суши бамбуши омск адреса

http://sushi-v-omske.ru/page/sushi-bambushi-omsk-adresa/
.
Алиса, Москва

Вопрос:

Добрый вечер. Принимаю норкалут несколько дней и каждый раз после приема лекарства болит желудок настолько сильно что даже обезболивающие не помогают. Может мне он не подходит?
Алиса, Москва

Вопрос:

Добрый вечер. Принимаю норкалут несколько дней и каждый раз после приема лекарства болит желудок настолько сильно что даже обезболивающие не помогают. Может мне он не подходит?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.