Вопрос посетителя 'Мила' №96490

 
Мила, Киев

Вопрос:

Здравствуйте! Мне 31 год. Обратилась к врачу по поводу болей внизу живота слева. Планирую беременность. Было проведено УЗИ на 19 день цикла на фоне приема Линдинет 20. Тип датчика трансвагинальный. Визуализация удовлетворительная.Положение матки центральное. Матка anteflexio.Матка грушевидной формы. Размер матки 34х44.Эхоструктура миометрия неоднородная. Содержит узел субмукозный у дна 14х13 и у перешейка 10х11мм.Эндометрий 5мм, пролиферативный. Полость матки без деформаций. Шейка матки 34х25мм. Правый яичник 26х19мм.Визуализация удовлетворительная.Эхоструктура фолликулярная. Правая маточная труба не визуализируется, не расширена. Левый яичник 27х19мм. Визуализация удовлетворительная .Левая маточная труба не визуализируется, не расширена. Заключение: Лейомиома матки.
Кольпоскопия: дисплазия шейки матки.
Цитология из церв.канала и ш.матки 19 день цикла(1 лаборатория):
Дисплазия плоского эпителия тип 3 (CIN 1)
флора смешаная, в норм.количестве. Трихомонады,Дрожж грибы,Диплококи,ключевые клетки, изменения характерные для папиллома вирус и герпеса, елементы хрон.воспаления-НЕ ВЫЯВЛЕНО. Другое: На фоне эритроцитов плоский эпителий с маленьким дискариозом. Лейкоциты в умеренном количестве.
Цитология из церв.канала и ш.матки 20 день цикла(2лаборатория):
мат. ш.матки:
Умеренно выраженная дисплазия тип 3б
материал церв.канала.
тип 2 пролиферация железистого эпителия
ПЦР анализы (урогенитальный соскоб)
DNK Chlamidia tracomatis, DNK Ureaplasmaspecies(U.parvum,U.Urealitikum T60), DNK Micoplasma Hominis,Micoplasma genitalium, DNK Gardnerella, DNK скрининг HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 тип -Отсутствуют- НЕ ВЫЯВЛЕНО.
Мазок:
лейкоциты-умеренно
епителиальные клетки- большое к-во
слизь-небольш.к-во,
микрофлора- палочковая
Признаки хрон воспаления- многоядерные клетки.
Проведено РДВ (выскабливание)
Гистология:
Обрывки железисто(вроде бы- там не разборчиво)-фиброзного полипа цервикального канала
Фрагменты фиброзно-железистого полипа эндометрия с участками стромального отёка. Полип стромально-клеточный пролиферации (не разборчиво написано)
гистология в приложении.
Поставили спираль Мирену на 6 мес, крио ш.матки через 2 недели. Правильное ли лечение? Может нужно сначала миому удалить? Я уже в замешательстве…Спираль второй день – живот очень болит особенно слева внизу. Это нормально? Ещё читала что при субмукозной миоме нельзя ставить Мирену. Мне никто этого не сказал((( Что делать ? Какие должны быть мои последующие действия?
Мы с мужем планировали второго ребёнка...Возможно ли это?

Ответ:

Уважаемая Мила,
вопрос выбора метода лечения в данном случае зависит от степени подслизистого роста миоматозных узлов. В той ситуации, когда они полностью или свой большей частью расположены в полости матки, выполняется их удаление путем гистероскопии. В той ситуации, когда лишь небольшая часть узла растет в полость матки, теоретически возможна установка ВМС, но этот вопрос обсуждается с пациентом и решение об удалении узлов или введении ВМС принимается совместно. Вы должны быть информированы о возможных положительных и отрицательных моментах обеих процедур.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.