Здравствуйте,
Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.
Лейомиома является самой распространенной опухолью женских половых органов и наблюдается у 20-30% женщин репродуктивного возраста. Определить более точный показатель встречаемости этого заболевания невозможно из-за его бессимптомного течения более чем в 70% случаев.
По данным литературы, средний возраст пациенток c выявленной ЛМ составляет 33 года; активное хирургическое вмешательство по поводу ЛМ выполняется в среднем в 44-летнем возрасте.
Причины развития данного заболевания многообразны.
Важно не только проведение ультразвукового исследования, а также: очный осмотр гинеколога,
Общеклинические анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма, печеночные пробы, глюкоза крови
Обследование функции щитовидной железы: ТТГ, Т4св, АТк ТПО, УЗИ щитовидной железы
А основное это гистероскопия с биопсией эндометрия, для оценки состояния полости матки (субмукозные лейомиомы, полипы, гиперплазия эндометрия) и функционального состояния эндометрия, так как в таком возрасте ( пременопаузы), выше риск гиперпластических процессов эндометрия. Эту процедуру можно заменить лечебно-диагностическим выскабливанием полости матки и цервикального канала (информативность ниже)
После оценки состояния эндометрия решается вопрос о необходимости назначения терапии.
Консервативная терапия назначается в случае:
1. Желание пациентки сохранить репродуктивную функцию
2. Бессимптомное течение лейомиомы
3. Миома, которая не превышает 12 нед, узлы меньше 6 см.
4. Миома, которая сопровождается соматическими противопоказаниями к оперативному лечению.
Субмукозная локализация узлов — только оперативное лечение - гистерорезектоскопия.
В лечении используется гормональная терапия ( так как она имеет доказательную базу) используют:
1. КОКи (оральные контрацептивы) в репродуктивном возрасте.
2. Внутриматочная спираль Мирена в репродуктивном возрасте
3. Гестагены при сочетании миомы с гиперплазией эндометрия.
4. Агонисты ГнРГ перед оперативным лечением для уменьшения размеров узлов или перед эмболизацией, или для выключения менструальной функции и создания искусственного климакса.
Любые БАДы не имеют доказательной базы относительно лечения любой патологии и не являются препаратами выбора для лечения и профилактики заболеваний.
3
Да
Вы считаете ответ полезным?