Вопрос:
Добрый день.Моей матери 79 лет.На фоне относительного благополучия (при отсутствии какой-либо клиники со стороны гинекологии)во время очередного осмотра берут мазки и цитологи устанавливают дисплазию 3 степени.Находясь в онкодиспансере,проводят диагностическое выскабливание цервикального канала,после чего гистологически подтверждается Д.3 с тепени,находят обрывки желез цервик.канала с гиперплазией.Общаясь с онкогинекологами,мне говорят ,что нам предстоит лапаротомия ,удаление матки и шейки.Я прекрасно понимаю,что дисплазия 3 ст-это предрак,но не рак,т.к.сам тоже врач.И мне пытаются обьяснить,что есть алгоритм и,согласно которому,онкогинекологи и поступают. Более того их пугает гиперплазия. При этом конизацию шейки матки нет смысла делать,т.к при инволюционной шейке,производя конизацию,можно "провалиться " в матку,и ,если там тоже гиперплазия,то ,конечно сразу надо убирать и матку,т.к.неизвестно как гиперплазия себя поведет в будущем,т. может перерасти в рак.Меня пугает в обьяснении врачей много "ЕСЛИ".Мама- далеко не девочка,определенный букет экстрагенитальной патологии,все-таки возраст.Я нутром не могу понять -неужели при отсутствии еще рака необходимо уже ставить вопрос о достаточно большой операции?А вдруг,удалив все,мы обнаружим интактную матку? Неужели нельзя все-таки провести конизацию шейки? Может быть необходима лучевая терапия? Или ,может быть,ограничиться постоянным наблюдением,скажем раз в месяц-два,и ,не дай Бог,скажем при отрицательной динамике ,только после установки рака 1 ст ,только тогда с чистой совестью ставить вопрос о столь обширной операции?Буду весьма признателен за ответ.