Вопрос посетителя 'Алена' №141297

 
Алена, Киев

Вопрос:

Добрый день! 21 марта закончилась месячные,30 стала болезненной грудь,и набугшой. З делала 3 теста,беременности нет,но полоска на всех тестах еле видна.(та которая показала что нет беременности) ,что может это означать? И появился животик,уже рожала. Спасибо

Ответ:

Алена, Вы уточните, пожалуйста, видны две полоски, одна из которых слабо окрашена, или же видна только одна слабоокрашеная? Если первый вариант, то, скорее всего Вы беременны. В этом случае следует повторить тест на беременность с кровью (определение уровня ХГЧ) или через 7-10 дней сделать УЗИ (при условии отсутствия месячных на тот день). Если второй вариант - то это некачественые тесты, так как одна полоска ОБЯЗАТЕЛЬНО должна быть ярко окрашена.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Ирина, Кременная

Вопрос:

Добрый день, Юрий Владимирович.
Вопрос такого характера:
Прошла три УЗИ , на одном из них увидели полип CC
( на самом первом)
УЗИ с периодичностью в 3-4 месяца
На других обследованиях в том числе и гинеколога в зеркалах ( 3 раза)
полип не обнаружен, но беременность в течении 9 месяцев не наступает.

у нас нет гистероскопии , так же толкового доктора.

Посоветуйте на каком дне цикла еще раз посмотреть есть ли полип?
цикл 31 день ( 29-32 бывает)

Мог ли он выйти с месячными? был один цикл со сгустками , визит к гинекологу сразу же - все в порядке сказал.

Ответ:

Ирина, здравствуйте. На самом деле вполне возможна ситуация, когда полип, если он и был, вместе с эндометрием (слизистая матки) уходит во время менструации. Оптимальный день цикла, когда следует контролировать наличие полипа - 4-6 день цикла. Однако не исключено также, что врач на УЗИ видел локальное утолщение или увеличение эндометрия, которое мог трактовать, как полип.
1 Да Вы считаете ответ полезным?
настя, одесса

Вопрос:

Добрый день Юрий Владимирович ! помогите расшифровать;1) в соскобе участок зрелого эндоцервикального эпителия,фрагмент фиброзной ткани покрытой метаплазированным эпителием клеточный воспалительный детрит,участки эндометрия фазы пролиферация.
Лечащий врач поставил диагноз ; хронический эндометрит (продуктивный)
Что значит продуктивный ?
Врач мне сейчас запрещает беременеть , настаивает на регент маточных труб , и в дальнейшем физиотерапию . А пока не сделаю регент труб , она не хочет меня браться лечить..... И еще; ЛГ анализы у меня 8.47 (фолликулярная фаза ) она утверждает что это завышен показатель , поэтому обязательно нужно сделать рентген труб ( что сказано из слов врача "этот гормон не просто так завышен" ) . Пожалуйста помогите разобраться , заблаговременно вам спасибо ,

Ответ:

Настя, здравствуйте. Я не очень уверен в абсолютно точной интерпретации заключения выскобленного материала, т.к. не знаю, почему это было сделано (предварительный диагноз) и, кроме того, не вижу заключение ПГИ своими глазами. Тем не менее, возможно речь идет об участке слизистой цервикального канала (а не матки) ("...в соскобе участок зрелого эндоцерв.эпителия, фрагмент фиброзной ткани, покрытой метаплаз.эпителием, клеточный воспал.детрит"). Возможно, это часть воспалительного участка шейки матки, может даже часть полипа (кстати, а что же все-таки написано в заключении патгистологического заключения?)? ЯЕсли я прав, то это не имеет никакого отношения к хроническому эндометриту. Кроме того, призначки эндометрита скорее всего были бы описаны в конце залючения, где разговор идет именно об эндометрии. Кстати, выскабливание Вам делали, скорее всего, в первой половине цикла (судя по характеристике эндометрия). В общем, если подвести небольшой итог:
1. Вряд ли разговор идет об хроническом эндометрите. Но если даже и так, так следовало бы провести обследования на инфекции и после этого решить вопрос о необходимости противовоспалительного лечения.
2. Почему идет разговор о проверке проходимости труб - у Вас бесплодие? Если - да, то однозначно это обследование нужно проводить, убедившись в отсутствии воспаления в половых органах и (важно!) наличия нормальных показателей спермы мужа.
3. Насчет ЛГ: во-первых, Вы не указали на какой день цикла (а не фазу) он был сделан, поэтому такая интерпретация достаточно сомнительна. Во-вторых, только его одного недостаточно (без некоторых других гормонов), чтобы судить о гормональном нарушении. И третье, ну НИКАКОГО отношения к проходимости труб он не имеет.
Поэтому я могу порекомендовать Вам обратиться в какой-нибудь из центров репродукции, которые есть в Одессе. Думаю, там Вам смогут помочь. Ну а если совсем никак, приезжайте к нам в Киев. Координаты можете найти в Интернете (клиника генетики репродукции "Виктория").
1 Да Вы считаете ответ полезным?
Настя, Одесса

Вопрос:

Добрый день Юрий Владимирович! В первую очередь очень благодарна Вам за ответ.
У нас есть сын (1997г) сейчас планируем второго ребенка,но пока не как не получается. Муж
спермограмму сдавал, цитологическое исследование соскоба из уретры (все в норме).,т.е. проблема во мне.
Обошла много врачей, осенью делала лапароскопию (удалили миому, проверили трубы).(трубы были в норме, но сегодня правда уже другой врач настаивает на процедуре проверки проходимости. типа за 6 месяцем могли появится спайки или воспаление, но инфекций у меня никогда не было абортов тоже... и насколько мне рассказывали что ренген труб не очень хорошо) После операции были назначены три инъекции Золадекс.+ противовоспалительные лекарства. В марте делали разбужирование цервикального канала. кюретаж эндометрия.
Сдавала много анализов на гормоны в разные фазы (много раз одни и те же) уже на протяжении года...вот результаты из последних гормонов (сдавала на пятый день цикла): ЛГ 8.7 мМЕ/л Пролактин 266,00 мМЕ/л, ФСГ 6,23 МЕ/л; Эстрадиол 54,85 пг/мл.
Гормоны щитовидки (сдавала на 27 день цикла): кортизол 143,50 нмоль/л; Т3 5,50 пг/мл, Т4 11,10 пмоль/л, ТТГ 7,51 мкМЕ/мл; 17ОН Прогестерон 8,91 нмоль/л; ДГЭА-С 3,23 мкг/мл; Антитела к Тиреоглобулину 0,10 МЕ/мл; АТ-ТПО (антитела к тироидной пероксидазе) 77,58 МЕ/мл (к эндокринологу обращалась уже пью L- тироксин.+йосен.
Откуда врач могла поставить диагноз хронич.эндометрит мне не понятно, инфекций нет,
Буду благодарна Вам за любую информацию. Спасибо огромное!

Ответ:

Здравствуйте, Настя. Сразу хочу предупредить, что полноценной помощи от меня Вы не получите, так как в подобном режиме общения я смогу лишь что-то прокомментировать и еще что-то подсказать.Тем не менее:
1. По гормонам (ФСГ, ЛГ, эстрадиол): отмечу незначительное повышение соотношения ЛГ к ФСГ, что иногда может служить маркером поликистозных яичников. Однако при условии регулярного цикла, наличия своевременной (подчеркну - своевременной) овуляции может не особо влиять на способность к зачатию. Кроме того, уровень эстрадиола наоборот, не свидетельствует об одном из самых частых признаках поликистоза - гиперэстрогении.
2. Вот теперь могу в определенной степени согласиться с врачом, который рекомендует провести контроль проходимости труб. Почему? а/ была операция, пусть даже лапароскопическая, но все равно какой-то минимальный спаечный процесс вероятно есть; другое дело, насколько он имеет отношение к трубам. б/ Во время проведения ретроградной проверки труб (во время операции) скорее всего установили, что они ПРОХОДИМЫ. А как проходимы, нет ли сужений, быстро ли контраст выходит из труб, направление вытекания контраста и многое другое. То есть формально трубы проходимы, однако далеко не всегда это подтверждает их функциональную проходимость. Поэтому к данному вопросу рекомендую вернуться после других обследований, о которых ниже.
3. Важно подтвердить как просто наличие овуляции, так и то, что она происходит вовремя (середина цикла). Это можно сделать при помощи УЗИ (фолликулометрия, УЗ-мониторинг дозревания фолликула). Проводится серия УЗИ, начиная с 11-12 дня цикла, в среднем 2-4, во время которых оценивают наличие и динамику роста доминантного фолликула, факт его лопнутия и, обязательно, величину и структуру эндометрия.
4. Дальше: есть (или была) фибромиома. Здесь много разных аспектов. К сожалению, места мало, поэтому ограничусь лишь тем, что скажу о том, что фибромиома - это следствие гормонального дисбаланса.
5. И последнее: а для чего бужировали цервикальный канал? Он что, был заращен или сужен? Если это так, то причина вполне может состоять в механической непроходимости не труб, а именно канала шейки матки. Посоветуйтесь со своим врачом. В таком случае проблема (при отсутствии других причин) может быть довольно успешно решена благодаря применению внутриматочной инсеминации.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.