Вопрос посетителя 'светлана' №112525

 
светлана, Мелитополь

Вопрос:

Здравствуйте. Сильные боли в середине цикла в низу живота. Настолько интенсивные, что не помогают обезболивающие. Вообще низ живота болит постоянно, уже на протяжении 10 лет. Делала узи, ни чего не находят. Что это может быть? Уже нет сил так дальше жить.

Ответ:

Уважаемая Светлана,
болевые ощущения в середине цикла в большинстве случаев связаны с овуляцией - процессом выхода яйцеклетки. В подобных случаях достаточно часто положительный эффект оказывают оральные контрацептивы, подбор которых проводится вместе с доктором.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Светлана, Мелитополь

Вопрос:

Спасибо за ответ. У меня есть еще один вопрос. Я сегодня была у гениколога. Мне сказал врач, что это явные признаки эндометриоза и при ректальном осмотри обнаружил прорастание эндометриоза в прямую кишку. Сейчас назначена противовоспалительная терапия, а затем препарат визам или люпрон. Я не могу определиться на каком остановиться. Мне 35 лет.

Ответ:

Уважаемая Светлана,
для диагностики разных форм эндометриоза используются разные ОБЪЕКТИВНЫЕ методы диагностики, а диагностика эндометриоза при гинекологическом осмотре сродни гаданию на кофейной гуше и требует верификации (подтверждения) дополнительными методами. Ретроцервикальный эндометриоза (то, что Вы описываете) крайне плохо отвечает на гормональное лечение и чаще во всем мире является показанием к операции. Приведенные Вами препараты являются препаратами абсолютно разных групп.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Светлана, Мелитополь

Вопрос:

скажите пожалуйста, какие показания к диагностической лапароскопии? Меня уже лечат 10 лет, разные врачи, а лапароскопию не назначают. Контрацептивы я раньше принимала, помогало на несколько месяцев, затем боли появлялись. Кроме того, что болит всегда, а в середине цикла вообще ужас, очень обильные месячные, больно ходить в туалет. больно жить половой жизнью, а теперь еще и появились боли в прямой кишке. Делала три рентгена кишечника. последний 2 года назад, ставят СРК и в тоже время говорят, что так болеть не должно. как мне поступить?

Ответ:

Уважаемая Светлана,
лапароскопия является "золотым стандартом" диагностики некоторых форм эндометриоза. Одним из показаний к лапароскопии является синдром хронической тазовой боли.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Светлана, Мелитополь

Вопрос:

Спасибо за ответ. Буду настаивать на лапароскопии.
Светлана, Мелитополь

Вопрос:

Здравствуйте. Очень сильно хотелось бы еще раз услышать Ваше мнение. Я сделала лапароскопию, но к моему и врачей удивлению, эндометриоз не выявили.Рассекли спайки. В выписке написано: Лапароскопия. Адгезиолизис. УЗИ показало эхопризнаки аденомиоза. Самое обидное, что боли остались. Что же это может так болеть? После операции овуляция опять была очень болезненная, затем идут постоянные ноющие боли.Врач советует попить жанин. Я не знаю, что делать? Диагноза опять нет.

Ответ:

Уважаемая Светлана,
аденомиоз - это внутренний эндометриоз (эндометриоз в пределах мышцы матки). Эти состояния (эндометриоз и аденомиоз) имеют разные причины и механизм развития, поэтому в настоящее время и отношение к ним отличается. Диагностика аденомиоза основана на ультразвуковом исследовании и МРТ, но не лапароскопии (точность диагностики не превышает 80%). На мой взгляд, рекомендация Вашего доктора вполне обоснована и, если Вы вернетесь к началу нашего общения, то обратите внимание, что об этом (о приеме оральных контрацептивов) я Вам писала еще до проведения операции, поскольку эндометриоз и аденомиоз являются теми состояниями, которые иногда можно выявить с помощью различных методов исследования, однако никогда нельзя исключить.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Светлана, Мелитополь

Вопрос:

Здравствуйте. Второй месяц принимаю Жанин. При приёме первой упаковки, боли значительно уменьшились, в середине цикла приступа не было. Я словно заново родилась, крутили только сильно ночью ноги и появилась бессонница. Врач посоветовал перейти с вечернего приёма на утро. Вторую упаковку начала после семидневного перерыва. Только ничего с ногами не изменилось, но самое обидное, вернулись постоянные боли в низу живота. Почему возвращаются боли? Ведь было такое улучшение. И если так выкручивает ноги, это нормально? 20.01 делала УЗИ. Заключение: эхопризнаки диффузных изменений миометрия (по типу эндометриоза). Структура миометрия неоднородная за счет ан- и микрогиперэхогенных включений. Заранее благодарна.

Ответ:

Добрый день,
вероятно, Вам стоит обсудить с Вашим доктором вероятность использования препаратов других групп, например, агонистов гонадотропин-релизинг гормона.
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.