Вопрос посетителя 'Лина' №102636

 
Лина, Донецк

Вопрос:

Здравствуйте! Мне 25 лет, у меня диагноз - лимфома Ходжкина, состояние ремиссии после 8курсов химиотерапии, трансплантации СКПК, телегамматерапии, в том числе на область брюшной полости. После этого менструальный цикл не восстановился(прошло 2 года), принимала Фемостон 2мес., сдала АМГ, показатель 0,12. Сейчас мне назначили Клайра в течение 6 мес. Подскажите, пожалуйста, можно ли при моем диагнозе принимать полгода этот препарат и каковы шансы забеременнеть?

Ответ:

Не вижу смысла в назначении этого препарата.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Уважаемая Лина,
возможно назначением этого препарата Ваш доктор пытается понять, какова вероятность восстановления менструального цикла. Безусловно, все препараты для химиотерапии обладают той или иной степенью гонадотоксичности. Учитывая отсутствие менструации и низкий показатель АМГ, можно говорить о том, что яичники пострадали после проведения химиотерапии и яичниковый резерв снижен, однако прогнозировать восстановление менструации и вероятность наступления беременности, к сожалению, достаточно сложно. Очень жаль, что Вас не информровали ДО проведения химиотерапии о возможностях сохранения реподуктивной функции...
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Лина, Донецк

Вопрос:

Скажите, пожалуйста, Яна Александровна, восстановление менструального цикла будет зависеть от того, возобновится ли менструация после отмены ЗГТ?

Ответ:

Применение многофазного препарата, коим является Клайра, не имеет ни малейшего смысла.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Лина, Донецк

Вопрос:

Марк Вениаминович, а почему Вы не видите смысла в назначении: именно этого препарата или вообще ЗГТ при вторичной аменорее в моем случае?

Ответ:

ЗГТ,возможно, показана, но не многофазным препаратом.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Лина, Д

Вопрос:

А какие препараты правильнее использовать в таких случаях? И что при отсутствии ЗГТ функция яичников будет угнетена окончательно и всю жизнь принимать гормонотерапию?

Ответ:

Восстановление менструальной функции будет зависеть от степени поражения яичников после химиотерапии, оценить которое возможно только ретроспективно, по восстановлению цикла. В принципе, можно и не использовать заместительную гормонотерапию, поскольку нас интересует не замещение, а восстановление функции Ваших яичников. Недлительные курсы приема оральных контрацептивов иногда используют с целью попытки простимулировать собственную работу яичников после их отмены.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Лина, Донецк

Вопрос:

А такие, как Жанин, например, можно применять длительно?

Ответ:

Можно, но в Вашем случае в длительном приеме любого орального контрацептива нет большого смысла. Вас же интересует не контрацепция.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Лина, Донецк

Вопрос:

А если после отмены таблеток менстр. цикл не восстановится, как определить наступление климакса в молодом возрасте, такое может быть?

Ответ:

По уровню ФСГ, эстрадиола и АМГ
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Лина, Донецк

Вопрос:

А как можно было сохранить репродуктивную функцию ДО химиотерапевтического лечения?

Ответ:

Для этого существуют такие методы как криоконсервация яйцеклеток (для одиноких женщин), эмбрионов (для семейных пар) и ткани яичника. Перые два метода являются старыми и надежными методами, последний пока относится к эспериментальным.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Лина, Донецк

Вопрос:

Спасибо огромное за Ваши ответы! И последний вопрос: если гормоны ФСГ, АМГ и эстрадтол невысоки, но в пределах нормы, а менструаций нет, чем это может грозить молодой женщине, кроме возможности забеременнеть?
Анна, Одесса

Вопрос:

Здравствуйте! Подскажите пожалуйсто что если месячныйе шли всегда по подщетам, а тут вдруг вроде небольшая задержка 2 дня... и на 3 день я воспользовалась тампоном в мерах предосторожности, и на нем было немного крови, не так как обычно ( намного меньше было), а когда моюсь там нет вроди ичего... а половой акт был очень давно

Ответ:

Уважаемая Анна,
к сожалению, причин нарушения менструального цикла достаточно много и разобраться заочно в причине Ваших жалоб невозможно.
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Анна, Одесса

Вопрос:

Здравствуйте, а от чего может меняться обильность месячных??
Анна, Одесса

Вопрос:

Здравствуйте, а от чего может меняться обильность месячных??

Ответ:

Возможных причин - не один десяток.
1 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.