Вопрос посетителя 'мария' №70694

мария, херсон

Вопрос:

Даниил Юрьевич! Спасибо за ваш ответ:именно от вас я узнала,что туалет язвы необходим(мне все врачи у кот. я была не рекомендовали его делать.Посоветуйте пожалуйста,что мне предпринять на завершающем этапе: практически всё зажило,есть небольшой район с корочками-они сухие но не отпали сами.Я журналист ТВ,через неделю мне выходить на работу-это связано с-нагрузками.Нужно ли чем-то смазывать,делать примочки,чтобы корочки отпали или нет?Я ежедненвно делаю туалет с пеной как рекомендовали -результат отличный!У меня в феврале на щиколотке была снесена кожа-небольшой участок,инфицировалась,я долго не обращалась к врачу.Затем неправильное лечение:3,5 мес. зелёнкой 6раз в день,химический ожог,аллергия-было много всего .Сахар в норме,анализы все хорошие,тромбов никогда не было.Сейчас осталось чуть-чуть..Нужен ли мне ВОСКОПРАН?Кожа достаточно сухая на этом месте.Очень надеюсь на ваши рекомендации.

Родионов Алексей Сергеевич

Хирург
Сосудистый хирург, флеболог

Главный военный клинический госпиталь МО Украины

Ответ:

Здравствуйте, Мария!
Я конечно могу ошибатся, Ваш муж уже обращался с подобным вопросом?
На данном этапе Вам нужно использовать ранозаживляющие повязки. Воскопран тоже бывает разный, если использовать его, то именно ранозаживляющий. Есть подобная повязка на основе пчелиного воска "Grasolind". Отличный результат дает повязка с пастой "Унна" (при хронической венозной недостаточности).
Однако, следует помнить, что адекватное местное лечение это лишь дополнение к основному лечению.
Трофическая язва всегда имеет причину, просто так она не возникает, значит не так уж все и хорошо. Нужно искать причину, и прежде всего пройти доплер магистральных вен и артерий нижних конечностей.

1 Да Вы считаете ответ полезным?

мария, херсон

Вопрос:

Да,муж обращался.Как мне установить причину?Я прошла 9 врачей,но вопрос остаётся открытым.Результаты дуплексаСПРАВА::Устьевой отдел большой вены расширен до 1,3-1,4 см,при пробе Вальсавы наблюдается паталогический рефлюкс через сафено-феморальное соустье.Ниже большая вена варикозно изменена.На голени по медиальной поверхности крупная перфорантная вена Слева:Устьевой отдел большой подкожной вены расширен до 1,0-1,1см. при пробе Вальсавы наблюдается паталогический рефлюкс через сафено-феморальное соустье.Ниже большая подкожная вена варикозно изменена.На голени по задней поверхности-крупная перфорантная вена.С обеих сторон вены нормальных размеров.С обеих сторон глубокие вены- без паталогических особенностей.08.08.2012 У меня никогда не было проблем с заживляемостью,с сахаром.При больших нагрузках на ноги не было тромбов,отёков,обострений.Если ,честно -я в отчаянии,хотя сейчас картина хорошая.Что вы можете сказать по этому поводу?

Родионов Алексей Сергеевич

Хирург
Сосудистый хирург, флеболог

Главный военный клинический госпиталь МО Украины

Ответ:

Тут и вопроса собственно нет... Я не знаю кто Вас смотрел из этих 9-ти врачей, но ответ перед глазами!
У вас есть варикозная болезнь с вертикальным (по сафено-феморальному соустью) и горизонтальным рефлюксом (по перфорантным венам) на обеих нижних конечностях. До тех пор, пока Вы не прооперируете варикоз, то трофические язвы будут открыватся снова и снова. Собственно они открываются из-за хронической венозной недостаточности (почитайте в интернете более подробно, в вашем случае 4 стадия хронической венозной недостаточности).
Единственный метод ЛЕЧЕНИЯ (не залечивания повязками, а лечения!!!) - оперативный, а именно выполнение классической флебэктомии (перевязка сафено-феморального соустья, удаление варикозно-измененного ствола БПВ и притоков и обязательная перевязка перфорантных вен). Кстати, трофические язвы обычно возникают именно над перфорантными венами.
Только не оперируйтесь в Херсоне, там нет сосудистой хирургии, лучше в Киеве, Львове, Донецке, Харькове, Днепропетровске или Запорожье.

1 Да Вы считаете ответ полезным?

мария, херсон

Вопрос:

Спасибо,Алексей Сергеевич!

мария, херсон

Вопрос:

Сергей Алексеевич!Соориентируйте пожалуйста,сколько ,стоит подобная операция и сколько занимает по времени реабилитационный период?

Родионов Алексей Сергеевич

Хирург
Сосудистый хирург, флеболог

Главный военный клинический госпиталь МО Украины

Ответ:

Операция+койко-день+анализы+лекарства в нашей клинике обойдется до 5000 грн (в зависимости от койко-дня). Так как Вы из другого города я бы задержал выписку на 2-3 день после операции, а киевлян зачастую отпускаю на следующий день после операции.
Реабилитация зависит от Вас, в принципе пациент трудоспособен уже на 2-е сутки после операции.
Но не стоит торопится, до 10 дней (снятие швов) лучше посидеть дома на больничном. Опять же все зависит от конкретного случая, чем больше человек запустил варикоз, тем дольше послеоперационный период.
Если решите лечится в госпитале, обращайтесь 067-764-55-12.

1 Да Вы считаете ответ полезным?

мария, херсон

Вопрос:

Спасибо,Алексей Сергеевич!

Уточнить в рамках данного вопроса

Беременность

Роды

После родов