Вопрос:
Добрый день, Владислав Владимирович! Перечитал Ваши консультации на всех сайтах-большое спасибо за ответы, которые улучшили понимание моей проблемы. Тем не менее обращаюсь за консультацией. Мне 67 лет, в ноябре 2015 года случилась массивная двухсторонняя ТЭЛА долевых и сегментарных артерий, консервативное лечение не дало ожидаемых результатов и 26.11.2015 года -перевязка БПВ справа. Через неделю выявлен флотирующий тромб над местом перевязки вены -вторая операция по прямой тромбэктомии из ОБВ справа. Через три недели, к несчастью, третья операция по вскрытию серомы послеоперационного рубца. Сейчас состояние, слава Богу, нормализовалось, хотя качество жизни ухудшилось. Ношу постоянно компресионные чулки на одну ногу 2-го класса компрессии, принимаю детралекс курсами и вот уже 19-й месяц принимаю КСАРЕЛТО 20 мг 1р/день. Мой вопрос заключается в том, как соизмерить риски рецидива тромбоза и возникновения кровотечения при длительном приеме Ксарелто? Не требуется ли корректировка лекарственной профилактики? Какие показатели надо контролировать? ОАК в норме (в т.ч. лейкоцитарная ф-ла), показатели гемостаза в норме. Очень хотелось бы попасть к Вам на очную консультацию, пугает только тяжелый переезд из Севастополя (при моей болезни) ввиду отсутствия прямого транспортного сообщения. Надеюсь на Ваш ответ и рекомендации. Заранее благодарен. С уважением В.М.