Вопрос посетителя 'Ольга Ткачева' №10544

Ольга Ткачева, Киев

Вопрос:

Добрый день!
У моего отца (66 лет, рост 170 см, вес 120 кг, слабое сердце) уже 2,5 года как появились в нижней трети обеих голеней трофические язвы и отеки. На левой ноге - почти перебитая с детства вена (на 8 см ниже паха по внутренней поверхности). Язвы и отек на ней больше.
Предыдущие годы помогало интенсивное плавание (раз в год летом на море) - язвы затягивались. Осень-зима - все возобновлялось. Ведет малоподвижный образ жизни (разрушен хрящ в левом же голеностопе - очень больно ходить).Занимается самолечением (эскузан, примочки, мази на основе пиявок и т.д.) Язвы не мочил.
3 дня назад отмочил в душе ватки от язв, за 3 дня левая нога приобрела малиновый оттенок почти до колена, язвы сочат, поднялась температура. Пьет антибиотик, упорно к врачам не идет. (Был у сосудистого хирурга год назад, сказали: операция. Клинике Шалимова не доверяет (маме там склерозировали вены с неудовлетворительным результатом), куда еще обратиться не знает).
Что я могу сделать и насколько срочно нужно действовать в этой ситуации?
Заранее спасибо!
Ольга

Шаповалов Даниил Юрьевич

Сосудистый хирург, флеболог

Киевский центр хирургии печени, желчных протоков и поджелудочной железы

Ответ:

Осмотр у флеболога (или хотя бы общего хирурга), которому доверяете. Чем быстрее, тем лучше. Наиболее вероятная патология на фоне венозной недостаточности по Вашему описанию - рожистое воспаление. К "народным целителям" не идите. Венозную патологию не учтут, потеряете время, рожистое перейдет в более тяжелую форму.

0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ткачева Ольга, Киев

Вопрос:

Спасибо большое за ответ!
Отец 3 дня лечится по рецепту сосудистого хирурга Лисайчука (если я правильно запомнила фамилию).
Это - 2 р\день примочки на язвы из отваров трав и Левомиколевая мазь. Вначале промыл хлоргексидином. Макропен пить продолжает 6-й день. Улучшения не заметно.
Язвочки ярко-красные, опоясывают всю ногу выше голеностопа, покрыты пузырящейся кожей, из-под нее сочится лимфа. Очень болят.
Выше язв на красной сухой коже появились выпуклые "бугорки" - нето новые пузырьки готовятся, нето аллергическая реакция на хлоргексидин.
На другой ноге кроме 3-х небольших подсохших, покрытых корочками язвочек обычного для последнего времени вида, подобных мокнущих пузырьков нет.

ВОПРОСЫ:
Рожистое воспаление распространилось бы на обе ноги?
Достаточно ли этого лечения и как быстро оно должно действовать?
Что даст предложенная отцу операция на венах для заживления язв, ведь больную вену убирают, чем еще больше усугубляют ХВН?
Правильно ли отец говорит, что ДО заживления язв операцию не делают, ведь язвы - следствие венозной недостаточности?
Где в Киеве подобные операции делают наиболее щадяще пациентам пожилого возраста?

Еще раз СПАСИБО, что находите время для "виртуальных" больных!!

Шаповалов Даниил Юрьевич

Сосудистый хирург, флеболог

Киевский центр хирургии печени, желчных протоков и поджелудочной железы

Ответ:

По описанию это не рожистое воспаление, а микробная экзема. Попробуйте крем адвантан на воспаленную кожу. Хотя без осмотра это гадание и шарлатанство.
Что касается операции, то объяснить что к чему в таком режиме я не смогу. Скажу только, что операцию, усугубляющую ХВН ни один хирург не предложит. И еще одно. Операций и болезней "таких", "подобных", "как у соседа" и "у меня было то же самое" - НЕ БЫВАЕТ (как и виртуальных больных). Все опеределяется индивидуально после осмотра и необходимых исследований.

0 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

Беременность

Роды

После родов