Вопрос посетителя 'Елена' №66284

 
Елена, Подольск

Вопрос:

Сыну 30 лет, сделали опреацию по замене сердечного клапана, Принимает Фенилин по 1т +0,4 в день, ПТИ-83, МНО-1,05. Беспокоит анализ МНО, должен быть выше, что делать.

Ответ:

Уважаемая Елена,

Фенилин лекарство довольно старое. В моей стране мы его уже лет 20 не используем. Альтернатива - это синкумар, варфарин (кумадин).

Так или иначе, контроль состояния коагуляции чрезвычайно важен. Значение ПТИ или МНО часто зависит от модели механического клапана ( современный или не очень ) и позиции в которую протез имплантирован (аортальная или митральная).

В первом приближении для старых моделей протезов пти - 50-60% мно-2.5-3.0. для современных моделей аортальный пти 50-60%, мно-2-2.5 для митрального пти -50-60, мно - 2.5-3.0.

В Вашем случае необходимо увеличить дозу фенилина. Лучше это сделать под контролем кардиолога.

С уважнением,

Доктор Демянчук
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Светлана, Луцк

Вопрос:

Здравствуйте,у меня такой вопрос:мужу37лет поставили диагноз недостаточность аортального клапана и единственное верное решение срочно менять клапан,операция дорогая от 30 до50 тысяч гривен,для нас молодой семье с двумя маленькими детьми очень дорого,муж сам уже принял решение никакой опирациии,а я очень переживаю и не знаю ли правильно это.Если диагноз верный, возможно ли состояние у мужа было отличное?его ничего не беспокоит задышки нет, в области сердца болей нет,анализы хорошие!При таком диагнозе должны же быть какие-то симптомы?Можна обойтись без хирургических вмешатильств?И еще один вопрос:оформить группу при таком диагнозе возможно?Спасибо жду вашего ответа.

Ответ:

Уважаемая Светлана,

Ситуация не простая и вот, что как врачам нам делать? Я всегда уважаю решение пациента, хотя иногда эти самые решения не разделяю.

37 лет - это по меркам кардиохирургии, да и по любыи другим, мало. Хорошо, что не болит и не беспокоит, но диагноз как-то и где-то поставили. "Не умирайте от невежества" - я слышал когда-то такой слоган.
Так вот, чтобы так не вышло, я предлагаю, лично вашему мужу, потратить 2 часа времени и пройти скурпулзезное ЭхоКГ у нас в Центре. Обещаю никаких операций не предлагать, только видение ситуации и обсуждение.

С уважением,


Доктор Демянчук
0 Да Вы считаете ответ полезным?
Светлана, Луцк

Вопрос:

Cпасибо вам, что ответили,дело в том что мы с г.Луцк,на сегодня решили все же лечь в больницу на обследование,не знаю сколько это займет времени.А ваши специалисты бывают в таких городах?Все же лучше мнение двух,а то и трех специалистов.После выписки подумаем над вашим предложением,возможно даже приедем(если живы будем).Спасибо.

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.