Вопрос посетителя 'Елена ' №49613

 
Елена , луганск

Вопрос:

Здравствуйте,Виталий Богданович! Прошу помочь нам профессиональным советом!!!! Моему сыну 14 лет, диагноз АВ блокада 1-3 степени. Самочувствие мальчика хорошее, головокружений, потерь сознания ни разу небыло, очень подвижный, развит по своему возрасту. по результатам последнего холтера есть эпизоды брадикардии 23 уд. мин. Пауз 10 (макс. 2891 мс. ночью) средняя чсс днем 108, ночью 85 уд.мин. ЗАКЛЮЧЕНИЕ НАШЕГО КАРДИОХИРУРГА : АВ блокада 1 степени, транзиторная АВблокада 2 (Мобиц 1-2) АВ блокада 3 степени , бессимптомная. УЧИТЫВАЯ наличие эпизодов брадикардии менее 30 уд. мин. и высокого риска внезапной сердечной смерти показана имплантация экс. Решение остается за нами, как нам правильно поступить , ждать пресинкопе и синкопе? Или же лучше сразу поставить ЭКС? Скажите пожалуйста свое мнение как специалист. Буду очень ждать, Спасибо!

Ответ:

Уважаемая Елена,

Спасибо большоое за добрые слова, но Вы несколько переоценили мои способности. Случай лежит в области аритмологии, а не сугубо кардиохирургии. Молодой (подростковый) возраст. Решение должно быть сверхточным, в смысле хорошего прогноза на многие годы и даже десятилетия. Моих знаний явно не достаточно. Мне необходимо проконсультироваться с коллегами. После этого я напишу Вам уже совокупное мнение.

С уважением,


Доктор Демянчук
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Ответ:

Уважаемая Елена,

Уточните пожалуйста, имеются ли у сына какие-нибудь жалобы со стороны сердца и почему было назначено холтеровское мониторирование?

С уважением,

Доктор Демянчук


0 Да Вы считаете ответ полезным?
Елена, Луганск

Вопрос:

Здравствуйте! У сына жалоб со стороны сердца нет и не было! с рождения прослушивались шумы, поэтому 2 раза в год мы делали контроль экг. в 2003 году нам поставили диагноз АВ блокада 1 степени(по экг). Рекомендации кардиолога заключались в ограничении физ. нагрузок, профилактика ангин и витамины с кальцием. Все это мы строго выполняли. Летом 2011 г. у нас поменялся кардиолог, она то и посоветовала нам пройти холтер. В сентябре прошлого года мы сделали первый холтер. Его результаты: АВ блокады в течении суток с переходом одной в другую, 1-3 степени. Бадикардия в ночное и утреннее время минимальное чсс 30 уд.мин.(эпизоды), средняя ночью 59, днем 78 уд.мин. ( тогда нам сказали , что в имплантацииЭКС не нуждается, только контроль) 9 февраля мы сделали повторный холтер : зафиксированы эпизоды брадикардии23 уд.мин. 10 ПАУЗ ( макимальная 2891 мс) ночью. При этом средняя чсс днем 108, ночью 85 уд. мин. Врач сказал, что паузы большие, существует высокий риск для жизни, рекомендован экс,. Вот мы и в замешательстве, с одной стороны жалоб нет, ребенок активен (даже очень) ,а с другой стороны страх внезапной остановки сердца. Большое Вам спасибо , за то , что не остаетесь безучастным к нашей проблеме!!!!! С уважением, Елена

Ответ:

Уважаемая Елена,

Есть мнение повторить через 1 месяц холтеровское исследование и затем принять окончательное решение.

С уважением,

Доктор Демянчук
0 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

муж. жен.
Для получения уведомления о ответе
 
Авторизация
Логин
Пароль

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.