Вопрос посетителя 'Наталья' №19388

Наталья, Москва

Вопрос:

Здравствуйте, Виталий Богданович. Помогите, пожалуйста.Моему папе-58 лет. В мае у него случился инфаркт головного мозга в бассейне левой средней мозговой артерии,написали: атеросклероз артерий головного мозга. ИБС: мультифокальный кардиосклероз,атеросклероз артерий сердца,аорты, почек, артериальная гипертензия 2ст.3ст. Сочетанный аортально-митральный порок сердца, пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Сейчас у него низкое сердечное давление 157(в)- 37(сердечное д.)-50(пульс). Он принимает лекарства: рениприл, тромбо асс, луцетам, симгал, конкор. Врач прописал ему их, но сердечное давление все равно низкое. Что ему сейчас выпить из них?Как поднять ему сердечное давление? Пожалуйста, помогите.Очень жду звонка. Пожалуйста. Спасибо.

Демянчук Виталий Богданович

Кардіохірург

Киевский городской центр сердца

Ответ:

Уважаемая Наталья,

Ситуация, которую Вы изложили в письме, скорее всего связана напрямую с пороком сердца. Порок является причиной аритмии. Часто, аритмия приводит к образованию тромбов в полостях сердца. Тромбы могут с потоком крови устремляться в любую точку организма и часто именно в головной мозг. И так далее. Такова причинно-следственная связь данного состояния.

Сердечное (диастолическое) давление низкое потому, что, видимо, поражен клапан аорты и имеется его недостаточность. Если это так,то давать конкор и подобные препараты крайне нежелательно. Поднять этот показатель в условиях пораженного клапана никому еще до сих пор не удавалось.

Что делать? Хирургическое лечение могло быть в данном случае самым эффективным. Операция - замена аортального клапана, пластика (или замена) митрального клапана, аорто-коронарное шунтирование. Плюс по необходимости пластика трехстворчатого клапана и процедура лабиринт. Учитывая молодой возраст Вашего папы риск операции не есть запредельно высоким. Единственным, как мне видится, фактором риска для хирургии сердца - это недавний инсульт. Надо понимать насколько сильно, обширно поражен мозг. Тогда можно точно решить стоит рисковать идти на операцию или нет.

Позвонить не могу. Нет Вашего телефона.

Надеюсь это поможет,

Виталий Демянчук
http://www.heart.kiev.ua/264.htm

0 Да Вы считаете ответ полезным?

Уточнить в рамках данного вопроса

Беременность

Роды

После родов

Для чего нужна регистрация?

Если Вы — посетитель, регистрация на портале позволит Вам создать свою персональную страницу с различными сервисами, с которой смогут ознакомиться врачи. А сейчас после регистрации Вам доступно создание новых тем и активное участие в обсуждении на форуме.

Если Вы — врач, то после регистрации Вы сможете консультировать посетителей портала, а также найти потенциальных пациентов.

Для добавления вопроса в разделе «Консультация» регистрация не требуется.