Вопрос:
Здравствуйте, в 2012 году у меня была операция по прот.митрального клапана на искусственный (Джуд Медикал). Сейчас я на 16й нед.беременности. Практики ведения такой беременности в нашем городе нет.
Все 3 года я принимала варфарин, но со временем дозу пришлось увеличить до 10 мг!, ну и бициллин, так как был ревмопорок. При этом МНО редко поднималось выше 2. Но состояние мое отличное, осложнений не было, узи сердца могу прислать. Лежала на обследовании в Днепропетровске(сердеч.-сосуд.патология беременных) , прошла консультацию в серд.центре Днепропетровска. Все в норме. Но на сегодняшний день нет четких указаний, как поддерживать показатель крови, чем и вообще не знают что со мной делать. Назначение делаю самостоятельно, сразу была на фраксипарине 0,3х2 р/д, до 13 нед., потом гепарин 0,6х2 р/д + 1 т.варфарина, сейчас планирую перейти на Клексан, пока 0,4 в день. Последний показатель МНО - 1,22...поднялся после введения гепарина с 1.т варфарина. Анализы сдаю раз в неделю. Что мне вообще делать??? Мне и не плохо и все в норме, но понимаю, что должен быть какой то еще контроль, однако в Днепропетровской области, я так поняла, этого контроля не смогу найти, и нужен ли он? Я, возможно, написала и ерунду, но просто не знаю что делать мне в данной ситуации. Если нужны какие либо документы, могу предоставить. И самое главное, оперировал меня Крикунов Алексей Антонович. Спасибо.